陈先生今年50岁，糖尿病5年了，之前一直吃二甲双胍血糖控制得还可以，就以为糖尿病也很容易控制，开始不注意饮食，平时也经常去应酬，不测血糖，偶尔觉得不舒服的时候就吃降糖药。直到脑梗住院才知道，自己的空腹血糖已经高达12，餐后18，医生建议先用胰岛素强制治疗一段时间再看情况调药。这时，陈先生开意识到原来血糖波动都这么大的，不及时控制很容易出事。
一般而言，血糖的影响因素非常多，饮食、运动、药物、睡眠、情绪、甚至是天气，都会引起血糖失控。血糖失控对糖友来说是尤为不利的，因为这种波动性往往就是造成并发症的罪魁祸首。
对于糖尿病人来说，他们的血糖调节功能较差，或者胰岛素抵抗，或者胰岛分泌功能受阻，因此，对于糖分敏感度很高，所以血糖往往都会控制不好，比较常见的有以下四个，糖友们现在知道还不晚。
1.控制饮食合理吗？
不管病情轻重，是否用药，都需要配合控制饮食，当然，控制不等于挨饿，而是合理安排饮食的量(总热量)与质(各种营养比例) ，满足身体需要的同时控制血糖和体重。
建议：每日主食量250g，蔬菜500g，瘦肉100-150g，豆类50-100g，奶制品250g，水果200g，油脂不超过20g，1周3-5个鸡蛋。
2.坚持运动了吗？
坚持运动可以促进肌糖原的分解以及外周组织对葡萄糖的利用，有利于降低体重，改善胰岛素抵抗。建议：饭后30-60分钟进行快走、骑车、游泳、太极拳等有氧运动。
3.是否处于应激状态?
不良情绪、失眠、感冒发烧、感染、外伤、手术、心梗、脑卒中等皆可刺激升糖激素分泌，削弱胰岛素的降糖作用，导致血糖居高不下。建议：糖友要学会调整情绪，保证6-8小时睡眠，避免疾病及过度疲劳。
4.用药是否合理？
药物选择应由医生根据糖友胰岛功能的状况，结合年龄、胖瘦、有无并发症及全天血糖谱针对地选药及规定用量。
建议：糖友要注意服用时间，并随时根据身体变化调整用药方案，多药联用时，避免药物间的干扰。
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