正常体检和常规检查,都免不了要化验血脂。化验单上那一大堆指标、英文缩写和数字到底是什么含义,怎么判定自己是不是“高血脂”呢?
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血脂是否正常,关键要看四个指标
总胆固醇(TC):胆固醇大部分由肝脏合成,小部分来源于食物,它的升高会增加动脉粥样硬化、冠心病、高血压的风险。总胆固醇数值低于200mg/dL为理想水平,在继续保持的前提下,每隔5年也要检测一次血脂;200~239mg/dL为临界高胆固醇水平,要严格控制饮食,适度运动,检测血脂的周期应在5年以下;高于240mg/dL为高胆固醇水平,这时除了控制饮食和运动外,还要进行药物治疗,定期检测血脂的变化。
甘油三酯(TG):甘油三酯主要来源于食物,轻度、中度升高会促进动脉粥样硬化发生,极度升高可导致急性胰腺炎发作。甘油三酯数值低于150mg/dL为正常水平,150~199mg/dL为临界高水平,200~499mg/dL为高水平,高于500mg/dL就是极度升高了。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):低密度脂蛋白胆固醇也叫“坏胆固醇”,低密度脂蛋白过量时,容易在动脉管壁沉积,形成动脉硬化斑块,阻塞血管,导致心脑血管疾病。低密度脂蛋白胆固醇数值低于100mg/dL为最佳水平,100~129mg/dL为接近最佳水平,130~159mg/dL为临界高水平,160~189mg/dL为高水平,高于190mg/dL则是非常高的水平。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):高密度脂蛋白胆固醇也叫“好胆固醇”,它可以将胆固醇转运到肝脏进行降解,防止动脉硬化的发生,降低心脑血管疾病风险。高密度脂蛋白胆固醇数值低于40mg/dL是过低的,不能发挥应有的作用;40~59mg/dL为正常范围;高于60mg/dL是较高的标准,是身体健康和生活方式良好的表现。
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高脂血症的诊断标准
高脂血症根据测定结果可以分为四类:一是单纯的胆固醇升高,称为高胆固醇血症;二是单纯的甘油三酯升高,称为高甘油三酯血症;三是胆固醇和甘油三酯同时升高,称为混合型高脂血症;四是低密度脂蛋白胆固醇增高,称为低密度脂蛋白胆固醇增高血症。血脂检测的四个指标中如果有一项或多项超过正常范围,都可怀疑是高脂血症。
血脂化验单的项目上,上升箭头提示该项数值超过正常范围的最高限,下降箭头提示该项数值超过最低限。但要注意,血脂化验单上没有箭头并不意味没有问题。通常血脂化验单上标注的正常范围只适用于健康人群。对于有冠心病、糖尿病、中风、高血压、吸烟、肥胖等危险因素的人群,未来发生心肌梗死和中风的危险程度较正常人群要高,血脂的正常指标相对会较低。
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