强调难治证重在抓主要矛盾
难治之证大多矛盾错综交织,临床表现征象复杂,若各方兼顾,常彼此牵制,反为掣肘。陈潮祖主张先抓主要矛盾,主要矛盾一经解除,次要矛盾多可不药而自化,纵令不能自化,治疗起来也容易措手了。这是经验之谈,也是治疗难治证的纲领性认识。
因外感而致脏腑功能失调者,当先解其表,表证一去,则人与自然的协调平衡关系恢复,人体脏腑用精排浊功能也随之得到恢复。
因脏腑功能障碍而致邪气壅遏者,重在调其脏腑功能,脏腑功能恢复正常,气血津液运行无碍,壅开不难,邪散自易。
无形之邪与有形之邪互结者,重在去其有形之邪,有形之邪,性多凝滞,去之则无形之邪自孤,气血流动,转机立见。
三焦受因者,重在调中焦以复津气转权之机。津气流转,枢机不息,升降有序,上、下二焦易调。
气血俱病者实证当先行其血。血行则气滞无碍。
虚证应先补其气,气盛则血自易生。
二便闭塞与他症俱见者:当先通二便,出入复则神机运转,他症多可不治自消,纵令未消,调治也易。
总之,只要紧抓住主要矛盾,有效解决主要矛盾,难治之证多可化难为易,其复杂的病理层次也多可逐渐变得简单明了起来。[/cp]
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