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【热点】新的一年,控糖从做好规划开始

元旦一过,新的一年也已经开始了,事业要想取到成就需要制定年度工作计划,健康的体魄也需要制定年度健康计划。

对于糖友来说,不妨也制定一个详尽的健康计划,这个计划相信能够帮助到你把握正确的方向,减少不必要的误区,通过执行计划你将把血糖控制在最佳状态,最大化的防止并发症的出现,让糖尿病成为自己的朋友而不是敌人。

01

制定定期体检规划

糖友体检的必要性,我们此前也已经说过,体检的目标主要是为了:

了解血糖控制的情况。

糖尿病现状如何,比如有无糖尿病并发症如眼底、肾脏、神经病变等 、有无合并的其他问题 如高血压、血脂异常等 。

目前的治疗是否到位,血糖、血脂、血压、体重控制是否达标。

目前的治疗是否需要调整。

根据检查结果制定随访计划,也就是说,多长时间需要看医生。

根据个人的具体情况,决定体检内容和时间。

更详细的体检规划,可以参照此前的文章。

02

学习糖尿病相关知识

糖尿病虽然可怕,但是只要我们有正确的认知,去掌握控制血糖的知识和方法,它基本上不会危害到我们的健康和寿命。但是,如果缺乏了解,不够重视或者过分焦虑甚至自我放弃的话,它就会漏出狰狞的面目。这也是为什么很多专家会把糖尿病说成是一种无知病的原因。因此,2022年的健康计划,学习是最首要的一项。

03

制定合理的饮食计划

很多糖友认为得了糖尿病就等于和美食再见,就等于以后要忍饥挨饿,这是一种典型的误区。其实不适合健康人吃的食物也不适合糖尿病人,适合糖友的饮食本质上就是健康饮食。

所以,从这一点上来说,没有血糖的人只是可以吃不健康的饮食,而我们糖友就只能健康饮食。因为,我们有血糖这个铁面无私的“警察”看着我们。

制定饮食计划的第一步是了解自己的热量需要,然后根据热量需要分配食量和结构。

04

制定全面的运动计划

按照中国糖尿病治疗指南中的运动建议要求,每周至少有5天运动,每次30分钟,每周达到120分钟的运动时长。运动的时间最好是选择在餐后1小时左右,运动的方式包括有氧运动、抗阻运动、拉伸运动和平衡运动。

这边推荐中国的传统健身操《八段锦》可以说集合了这些运动方式的特长,动作舒缓而不容易对身体产生运动损害。

05

不同糖友规划不同

每个糖友的血糖情况是不一样的,制定控糖规划要结合自身,不可盲目照搬别人的。下面根据不同年龄段的糖友提供一些规划参考方案:

老年糖尿病

老年糖尿病患者的糖化血红蛋白的控制目标应适度放宽,用药应尽量简单,以口服降血糖治疗为主,同时尽量避免使用长效口服降血糖药物或使用长效胰岛素,防止低血糖发生,减少药物副作用。更不要随意更改降血糖方案或自行停用降血糖药物。对有肝肾功能损害的糖尿病病友,首选短效或速效胰岛素,或选择速效胰岛素类似物。

儿童、青少年期糖尿病

均衡膳食,保证足够营养,特别是蛋白质的供应。应避免高糖高脂食物,多选择富含膳食纤维的食物,烹调以清淡为主。饮食应适当放宽,保证青少年生长发育所需的营养,定时定量,少量多餐,最好是一日三次主餐和三次加餐。青少年活动量大,应适当控制,防止发生运动后酮症或低血糖。

同时与患者家属充分沟通,加强科普宣传,争取患病青少年积极配合治疗,组织患糖尿病的青少年参加一些如夏令营等糖尿病友集体活动,必要时请心理师进行心理疏导,战胜自卑感,提高治疗的依从性。  

青少年糖尿病不宜口服药物治疗,宜选择胰岛素治疗为主,对于超重或肥胖的青少年2型糖尿病,可以用二甲双胍治疗。

妊娠期糖尿病

孕期适当控制饮食,合理搭配各种营养,保证孕期营养均衡,饮食控制标准:既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症,尽可能选择低升糖指数的碳水化合物。

实行少量多餐制,每日分5~6餐。适当运动,但避免剧烈运动,对于体重增长幅度大的孕妇可适当提高运动量,尽量控制体重的增长在与孕期相应范围内。

孕期使用速效人胰岛素控制血糖,使用速效胰岛素类似物赖脯胰岛素、门冬胰岛素是安全的,如果空腹血糖高,可以使用地特胰岛素治疗。

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