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【名医问答】胆结石、胆囊炎、胆囊息肉……怎么办?专家告诉你

5月2日晚,中日友好医院普通外科三部谭海东副主任做客《我是大医生》。许多粉丝都积极参与了提问,谭海东副主任也对部分粉丝提出的相关问题做出了解答。

今天我们将内容整理发布出来,也给有相同疑问的粉丝们做参考。

「 本期专家 」

01@ 张艳霞

提问:

请问谭海东副主任,我是一名胆结石患者,壁光滑,厚3mm,是否需早做手术?另外,做手术能保胆吗?

回答:

您好,腹部彩超显示胆囊壁厚3mm,超过正常水平,虽然尚光滑,也说明存在炎症了,是否需要手术要结合您是否有症状,如胆绞痛发作。如果没有症状可以严密观察,低脂肪饮食。保留胆囊治疗胆石症的手术目前存在争议,应该严格筛选病人,慎重保胆,因为结石的复发比例比较高。

02@ 喜欢🐱

提问:

你好大夫,我刚查出来胆囊炎,看了这期节目,怕得胆囊癌,我要吃啥药吗?胆囊壁厚0.4,毛糙!

回答:

您好,通过您的描述,您的胆囊炎症比较重了,非手术治疗的药物选择比较少,可以考虑口服熊去氧胆酸,促进胆固醇溶解和胆汁的排泌,建议您严格随诊,如果症状明显,推荐手术治疗。

03@ 蓝地咖啡李姐

提问:

医生您好,我是胆结石患者,我的石头比较大,能做微创手术吗?

回答:

您好,胆囊结石的大小不会影响手术方式,可以进行微创手术。

04@ 金彩

提问:

请问胆息肉怎样治疗?

回答:

您好,胆囊息肉目前治疗的原则是,胆囊直径超过一公分或短时间胆囊息肉生长明显,不除外其他病变等,需要行胆囊切除手术,其他情况定期超声随诊。

05@ 汪霏

提问:

谭海东医生您好!我得了胰腺炎正在医院治疗,原因是胆囊有泥沙样结石,跑到胆管,引起胰腺出口堵塞。入院治疗半个月,今天餐前血糖已降到5.9,餐后2小时9.6,4月26日做了胆液体外引流,每天排出40ml胆汁。请问下一步怎样治疗以绝后患?患病前,血糖血压血脂都正常,只有脂肪肝,无暴饮暴食。请您帮忙解答,谢谢。

回答:

您好,您这种情况是胆源性胰腺炎,就是胰腺炎是因为胆结石引起的,所以在胰腺炎控制后,择期需要行胆囊切除手术,这样才会避免反复发作。

06@ 龙白羊

提问:

胆囊已经摘除了,还会不会得胆囊癌?

回答:

您好,没有胆囊了就不会得胆囊癌了。

07@ 水木

提问:

想咨询下专家,本人患再生障碍性贫血病已经14年,目前处于稳定状态,各项指标基本良好,唯有血小板停留在6万左右,目前没有用任何药物。最近几年发现胆囊结石,今年体检时结石体积为8*19,最近一直有腹胀及轻微腹痛症状,不知道这种情况是否符合做手术?

回答:

您好,您的症状不是典型的胆囊炎表现,所以需要进行鉴别诊断,如果考虑是胆囊结石引起的症状,是可以选择手术的。

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