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不过,很多老人都有的频繁起夜问题,泌尿外科医生表示,这可能是前列腺病变的征兆,建议及时到医院就诊哦!
前列腺增生症的发病率目前还是比较高的,前列腺增生的发病率随着老年男性年龄的增长而增加,从大小上来说,前列腺增生通常发生在 40 岁以后,80 岁以上接近 90%。从症状上来说,前列腺增生 40~49 岁发病率为 14%,50~59 岁发病率为 24%,60~69 岁发病率为 43%,70~79 岁发病率为 40%。 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着男性健康。在我国,前列腺癌自2008年起成为男性泌尿系统中发病率最高的肿瘤,2014年的发病率达到9.8/10万,在男性恶性肿瘤发病率排名中排第6位;死亡率达到4.22/10万,在所有男性恶性肿瘤中排第9位。
前列腺位于膀胱出口的下方,包绕膀胱出口下方一段3~4厘米的尿道,这段被前列腺包绕的尿道被称为前列腺部尿道,是男性后尿道的主要部分。
前列腺扼守在男性泌尿系统和生殖系统的交汇处,所处位置十分重要,对控尿、排尿和排精功能都具有重要作用。前列腺所处的特殊位置,决定了它于这样重要的位置,除了参与排尿、控尿和排精功能以外,还有许多重要的功能,其中最重要的是分泌前列腺液,参与精液的构成。因此,只有男性才有前列腺,才会得前列腺癌。
随着男性的年龄增长,前列腺症状常常会越来越严重,排尿时会出现一连串的问题:
1、储尿期症状:包括排尿次数增多(日间排尿间隔小于2小时,夜间排尿次数大于2次),尿急,一有尿意就想上厕所,憋不住尿甚至尿裤子,严重影响睡眠和生活质量;
2、排尿期症状:排尿时出现排尿困难,排尿等待时间长,排尿费力,尿线变细,尿线分叉。
3、排尿后症状:排尿后总觉得没排尽尿液,排尿后滴滴答答不干净;
4、其他并发症:如果前列腺增生的症状没能得到及时有效的治疗还会引起泌尿系感染,膀胱结石,膀胱憩室,血尿,肾积水及肾功能不全。排尿用力过度可导致疝气,痔疮,肛门脱垂等并发症。
70%以上的前列腺癌患者年龄都超过了65岁,50岁以下的患者很少。
前列腺疾病与生活习惯、饮食关系颇大。研究发现,增生且有炎症的前列腺腺体内胆固醇为正常腺体含量的两倍,胆固醇升高是前列腺癌的一个诱因,与体重正常的人相比,肥胖男性患前列腺癌的危险会增加一倍。
男性患前列腺癌的风险与体内的雄性激素水平有关。视觉和心理的性刺激过多,使雄性激素分泌旺盛,是前列腺癌的一个诱因。而英国一项调查发现,男性在年轻时性生活混乱,日后患前列腺癌的机会可能较高。
日本的一项研究就发现,昼夜倒班的男性患前列腺癌的几率是长期上白班的男性的3.5倍。不规则的班次造成人体生物钟紊乱,使具有抑制前列腺癌细胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降。
需要注意的是,良性前列腺增生与前列腺癌是两种疾病,之间没有必然联系。前列腺增生的症状与前列腺癌的症状大致相似,患有良性前列腺增生的老年患者常伴发前列腺癌,在诊断时必须进行鉴别,可通过病程、转移性、直肠指诊、血清酸性磷酸酶、血清PSA、组织活检、超声检查、断层扫描或同位素检查来鉴别。
1、少吃多动控制体重。
对于前列腺增生症状较轻的患者一般首先采取药物治疗。前列增生患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防并发症的发生。
当前列腺增生导致以下症状时建议采取微创手术治疗:
反复血尿,药物治疗无效
反复泌尿系感染
膀胱结石
引起肾积水和肾功能损害
反复尿潴留
如果是前列腺癌患者,建议早期可以做根治性手术,晚期可以考虑做内分泌治疗。
目前主流的手术方式是经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺激光切除/剜除术。通俗讲就是通过特殊的器械,将特制的电刀或激光光纤从尿道插入前列腺所在部位,然后将增生压迫尿道的前列腺切除,从而起到解除梗阻的作用。
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