困扰当下年轻人的
除了失眠、社恐
还有——脱发
什么是脂溢性脱发
01
故事
在1942年，美国堪萨斯州的云菲尔德州立精神病医院为了使该医院中的男性精神病人安静下来，对他们实施睾丸切除手术。一天，一个精神病人的孪生兄弟来院探望他。耶鲁大学詹姆斯·汉密尔顿教授发现孪生精神病患者满头头发，而另一个则秃顶。
在获得该医院的许可后，汉密尔顿教授向这位有着满头头发的孪生精神病人注射了睾酮。六个月后，这位孪生精神病人和他孪生兄弟一样出现秃顶。随后，教授对其他做了睾丸切除手术且没有脱发迹象的精神病人注射睾酮的结果都完全相同，即他们都在六个月的时间里脱光了头顶上的头发。至此，认识到该种脱发与雄激素有关，遂称之为雄激素性脱发。
雄激素
到底是怎么影响到我们的头皮
从而引起脱发的？
02
发病机制
易感毛囊中真皮成分细胞内含有特定的II型5α还原酶，可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮，通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列的反应，进而使毛囊出现进展的微型化和脱发直至秃发。
看不懂？
没关系
让我们来看一段通俗的解读↓
就像《白蛇传》一样，淳朴善良的许仙(睾酮)遇到美若天仙的白娘子（II型5α还原酶），生下活泼好动的傻儿子许仕林（二氢睾酮），这傻儿子见到毛囊就不停薅，直到薅完为止……
大家应该明白我们需要谁出面就能解决这个问题了吧，谁啊，当然是金山寺的法海啊，法海俗家名叫非那雄胺，下文我们再详细介绍他。
有人天生缺少5α还原酶，也就是双氢睾酮没有娘，睾酮是个光棍汉，哈哈，那就没有双氢睾酮这个大傻叉，这些人永远也不会脱发。有人可能会说，这挺好，其实一点都不好，缺5α还原酶的男孩可能会出生不带把儿。
这样，你还羡慕吗？
有人看到这里可能就着急了
“难道我的秃头是上天注定的吗？”
别急
不是无药可治
03
治疗药物
非那雄胺
治疗雄激素性脱发的药物非那雄胺和米诺地尔原研都是美国的药厂。 法号“法海”的非那雄胺，是美国默沙东公司1992年研发用于治疗男性前列腺增生的药物，一些老同志服用一段时间后发现不但“嘘嘘”畅快了，贫瘠的头顶还长出茂盛的头发。于是默沙东赶紧申请1毫克非那雄胺治疗雄激素性脱发并于1997年在美国上市。
非难雄胺作为特异性的Ⅱ型5α-还原酶抑制药，能抑制外周睾酮转化为二氢睾酮。因此用于治疗男性雄激素性脱发。目前治疗脱发的非那雄胺规格1mg/片，每天服用1片。国内非那雄胺片的品牌也挺多，但是，非那雄胺片属于处方药，一定要在医生的指导下使用。
米诺地尔
米诺地尔是美国辉瑞公司原研的。上世纪九十年代，辉瑞公司下决心发明一种彻底治愈心脏病的药物，研发团队本想这种药物将心脏血液流动的速度快一些，没曾想血液最终却留下面去了且久留不走，导致了下体充血。病人于是问药厂，你们确定药物是治疗心脏病的。原来这个药让静寂许久的男人们突然又起来波澜。辉瑞公司欣喜若狂，意识到这是个巨大的商机，此后短短几年间，伟哥立即风靡全球，成为无数男人的充电宝。
米诺地尔最开始辉瑞公司研发用于治疗高血压的，叫“长压定;敏乐啶”。高血压病人在使用过程中欣喜的发现脱落的头发又长出来了。辉瑞转眼一想要不我们去治脱发吧。于是，1996年外用米诺地尔酊治疗脱发就这样诞生了。现在说起米诺地尔大家都知道是治疗脱发的，已经很少知道它还可以治疗高血压。又是一个无心插柳柳成荫的狗血故事。
米诺地尔能治疗脱发的机理还不是很清楚，主要作用可能通过是增加毛囊上皮细胞的增值和分化、促进血液循环、增加局部血流量、使毛囊从休止期向生长期转化而起作用。
米诺地尔有多种剂型，有两种浓度，5%和2%的，后者用于女性。早晚各用1次，每次1ml。需要在医生的建议和指导下使用，切勿盲目自用。
*声明：本人与文中提及药厂及药品无利益相关，仅为科普相关知识并致敬原研药厂及药品。已经有国产非那雄胺及米诺地尔并通过国家药物一致性评价，疗效一样
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