这个病在中国
2020年死亡人数
达5万多例
是美国的两倍
这个病就是
答案
前列腺癌
面对如此高发的前列腺癌
广大男性同胞们
应该如何做好预防？
专家告诉你
只要多吃三种食物
做好一件事
就能远离这个癌的“纠缠”！
由复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科学科带头人叶定伟教授团队开展的一项研究，针对亚洲前列腺癌近30年来流行病学变迁情况进行了分析，发现亚洲人患前列腺癌和欧美人有着明显差异。这一新发现，为推动制定针对亚洲人群特异性的前列腺癌个体化诊疗方案指明了研究方向。日前，该项研究成果在线发表于国际权威学术期刊《Nature Review Urology 》，影响因子11.0。
经济越发达
发病率越高
中国前列腺癌发病率及死亡率均位列恶性肿瘤第一，2020年死亡人数达5万多例，是美国的两倍。
然而，亚洲前列腺癌患者传统上仍被认为是小占比人群，既往针对亚洲前列腺癌的流行病学特征及基因组学特点尚未有系统性归纳分析，严重阻碍了亚洲前列腺癌精准诊疗的进展。
回顾既往30余年全球范围前列腺癌流行病学变迁数据，能够发现四大特点：
首先，亚洲前列腺癌发病率显著低于欧美国家，但亚洲不同国家之间发病率存在显著差异，经济社会发展水平越高的国家，前列腺癌发病率相对越高；
其次，高脂高蛋白饮食、吸烟、酗酒、超重与肥胖是亚洲人群患前列腺癌的高风险因素，而进食果蔬、绿茶、咖啡及体育运动是亚洲人群患前列腺癌的保护性因素；
再者，亚洲前列腺癌死亡率/发病率比显著高于全球平均水平，经济社会发展水平越高的国家，前列腺癌死亡率/发病率比越低；
最后，开展前列腺癌筛查的亚洲国家，前列腺癌患者远处转移比例显著降低，总生存率同步升高。
而这些发现表明了亚洲国家与欧美国家之间，以及亚洲内部不同国家之间前列腺癌流行病学特征存在巨大差异。
另一方面，这一发现也预示了随着经济水平持续发展，中国前列腺癌发病率将进一步升高，而积极改善不良生活习惯如高脂饮食、吸烟、肥胖等，可能有益于降低患病风险。在亚洲地区积极推广PSA筛查，能极大改善目前初诊转移性前列腺癌的高占比现状，显著延长患者生存。
目前，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科在全国率先推行社区前列腺癌筛查项目，发起“泌尿肿瘤基层巡讲暨前列腺癌精准筛查”，将前列腺癌筛查工作规范化、标准化，目前已取得初步成效，建立了12家“前列腺癌精准筛查基地”，22家“前列腺癌精准筛查社区服务站”，被国外同行称为“中国前列腺癌筛查先行者”，并开设国内首个“前列腺癌筛查门诊”，即服务于上海本地市民，也将筛查理念和模式辐射影响到全国。
适合亚洲人的治疗
需要“量体裁衣”
通过对亚洲前列腺癌患者与欧美前列腺癌患者之间的基因组学差异进行对比分析，以探索导致流行病学差异的深层次原因。研究团队发现，亚洲前列腺癌与欧美前列腺癌在分子层面存在巨大差异，主要体现在基因的融合突变率上。
这说明，亚洲人前列腺癌与欧美前列腺癌本质并不相通，照搬欧美数据对亚洲患者进行诊疗其实并不科学、也并不精准。过去中国很多团队跟随欧美国家进行了大量相似性研究，但是生存率提升不明显，未来仍需多做具有亚洲人群特色的原创性、引领性研究。
目前，上海市泌尿肿瘤研究所已经设立前列腺癌精准治疗和影像中心，可以根据精准影像和基因分型制定个体化的治疗方案，打破了以往前列腺癌诊疗模式条框化、缺乏量体裁衣的治疗困境。
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