打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
《维基百科•耳鸣》阅览笔记

《维基百科·耳鸣》阅览笔记(20211115170048)

1 “不存在外部聲音時,對人耳內的聲音的感知”。(20211115170212)

1.2 竟然是繁体字。(20211115170232)

2 “此条目需要补充更多来源。”(20211115171317)

2.1 有这项提示就很好──对比《百度百科·耳鸣》就明晰:《维基百科·耳鸣》少了“病例”。(20211115171624)

3 “维基百科中的医疗相关内容仅供参考,详见医学声明。如需医疗服务或可靠意见,请咨询专业人士。”(20211115171721)

3.1 很“亲切”的温馨提示。(20211115171752)

4 “耳鸣(Tinnitus)是指外在环境没发出声音却听见声音的一种状况”。(20211116044737)

5 “常被形容成一种铃响声、轻敲声、轻嘶声或低吼声[2],偶见模糊的人声或音乐声”。(20211116044906)

5.1 学生这是风暴中的蝉鸣声。(20211116045153)

6 “耳鸣所听见的声响可能轻柔,也可能震耳欲聋,音调或高或低,只有一耳听到或两耳皆有可能”。(20211116045253)

6.1 两耳皆同时听到同响度、同频率的蝉鸣声。(20211116045505)

7 “随时间过去,耳鸣常常会越来越严重”。(20211116045633)

7.1 “好可怕”!(20211116045709)

8 “有些耳鸣者会因此情绪低落、焦虑或难以集中精神”。(20211116045814)

8.1 情绪低落没有。焦虑有些,就是:什么时候耳鸣会瘥呢?难以集中精神是有的,头像罩了迷雾。(20211116050106)

9 “常见始发于

渐进的”。(20211116051044)

10 “肇因

噪音型听力损失(英语:Noise-induced hearing loss)、耳道感染(英语:ear infection)、心血管疾病、美尼尔氏综合症、脑肿瘤、情绪负荷(英语:Stress (psychological))”(20211116051206)

10.1 学生属于“噪音型听力损失”。虽然常挖外耳道的耳屎,但“耳道感染”的可能性几乎为〇,因为并未触及鼓膜。(20211116051501)

10.2 肇 zhὰo 现代汉语常用字。本意是击打,也指开门,把门敲开意味着主客相遇,解除二人之间的障碍,开始共事,故“肇”有开始之意。如果用兵器或暴力开门,则是引起事端、招惹是非的行为,故“肇”又有引起、发生之意,如肇事、肇衅。“肈”是“肇”的异体,《说文解字》字头有“肈”,作者许慎为避汉和帝(刘肇)讳,没有对此字作详解。但《说文解字》有“肇”字头且有详解。清代学者段玉裁为“肈”作了注,“肇”没有作注。(改编自《百度百科·肇》)(20211116054208)

10.3 “梅尼埃病 美尼尔氏综合症(zhènց) 一般指本词条 科普中国 | 本词条由'科普中国’科学百科词条编写与应用工作项目认证 审阅专家 徐驰宇 马芙蓉 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转(xuάnzhuᾰn)性眩晕(xuὰnyùn)、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%~50%。 外文名 Meniere disease 别名 美尼尔病 就诊科室 耳鼻喉科 多发群体 30~50岁的青年人、中年人 常见病因 目前仍不明确 快速 导航 临床表现检查诊断鉴别诊断治疗护理 病因 梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤(zhǒnցliú)、白血病及自身免疫病等。 DeSousa(2002)将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合征,而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。 临床表现 典型的梅尼埃病有如下症状: 1.眩晕 多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐(ǒutù)、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。患者意识始终清楚,个别患者即使突然摔倒,也保持着清醒状态。 眩晕持续时间多为数10分钟或数小时,最长者不超过24小时。眩晕发作后可转入间歇期,症状消失,间歇期长短因人而异,数日到数年不等。眩晕可反复发作,同一患者每次发作的持续时间和严重程度不尽相同,不同患者之间亦不相同。且眩晕发作次数越多,每次发作持续时间越长,间歇期越短。 2.耳聋 早期多为低频(125~500Hz)下降的感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展,听力损失可逐渐加重,逐渐出现高频(2~8kHz)听力下降。本病还可出现一种特殊的听力改变现象:复听现象,即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音。或诉听声时带有尾音。 3.耳鸣 耳鸣可能是本病最早的症状,初期可表现为持续性的低调吹风样,晚期可出现多种音调的嘈杂声,如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失,久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。 4.耳闷胀感 眩晕发作期,患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻度疼痛,耳痒感。 检查 1.听力学检查 (1)纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗(ěrwō)电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。 (3)耳声发射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,瞬态耳声发射可减弱或引不出。 2.眼震电图 发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。 3.甘油实验 主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。 4.前庭功能实验 (1)冷热试验早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。 (2)前庭诱发肌源性电位可出现振幅、阈值异常。 (3)Hennebert征镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出现阳性。 5.影像学检查 颞骨(nièցǔ)CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。 6.免疫学检查 部分患者有HSP70抗体和68kD抗原抗体。 诊断 目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断,排除其他可能引起眩晕的疾病后,可作出临床诊断。 鉴别诊断 确诊梅尼埃病之前,应排除各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病等。 1.中枢性疾病 听神经瘤、多发性硬化、动脉瘤、小脑或脑干肿瘤、颈性眩晕、Amolk-Chiat畸形(jīxínց)、一过性发作性脑缺血、脑血管意外、脑血管供血不足等,尤其在急性发作眩晕时,应首先除外神经内科的急症,如延髓(yάnsuǐ)背外侧综合征,后循环缺血,脑血管病变等。 2.外周性疾病 良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭药物中毒、迷路炎、突发性聋、Hunt综合征、耳硬化症、自身免疫性内耳病、外淋巴瘘等。 3.代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能亢进或低下、Cogan综合征、血液病、自身免疫病等。 4.其他系统性疾病 如心脏病、原发性高血压等。 治疗 由于梅尼埃病病因及发病机制不明,目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。 1.药物治疗 (1)前庭神经抑制剂多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,控制眩晕。常用者有地西泮(pὰn)、苯(běn)海拉明、地芬(fēn)尼多等。 (2)抗胆碱(jiᾰn)能药如山莨菪(lὰnցdὰnց)碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。 (3)血管扩张药可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管(xuèցuᾰn),缓解局部缺血。常用者有氟(fú)桂利嗪(qín)(西比灵)、倍他司汀(tīnց)、银杏叶片等。 (4)利尿脱水药可改变内耳液体平衡,使内淋巴减少,控制眩晕。常用者有双氢(qīnց)克尿噻(sᾱi)、乙酰(xiᾱn)唑(zuò)胺(ὰn)等。 (5)糖皮质激素基于免疫反应学说,可应用地塞米松、泼尼松等治疗。 (6)维生素类如为代谢障碍、维生素缺乏导致,可予维生素治疗,常用维生素B1、B12、维生素C等。 2.中耳加压治疗 实验研究表明,中耳压力变化可影响内耳的压力与流动。2001年瑞典Densert报告应用便携式中耳加压器(Meniett装置)治疗梅尼埃病,可短期或长期控制患者眩晕症状。 3.化学性迷路切除术 指利用氨基(ᾱnjī)糖甙(dὰi)类抗生素的耳毒性,破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的。所用药物主要为链(liὰn)霉素及庆大霉素。可全身及鼓室内用药。 (1)全身用药根据Langman(1990)报告,全身静脉滴注链霉素方式,可治疗双侧梅尼埃病,缓解眩晕症状。 (2)鼓室内注药利用圆窗膜的半渗透原理,鼓室注射的药物可通过渗透作用进入内耳达到治疗目的。目前庆大霉素鼓室内注射已成为常用方法,临床取得了较好的效果,其主要并发症为听力下降。 4.手术治疗 梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多,如内淋巴囊手术(内淋巴囊减压术、内淋巴囊分流术);星状神经节封闭术;因眩晕而丧失(sὰnցshī)工作、生活能力者,患儿听力丧失者,可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。 手术方式的选择应依据听力、眩晕等症状的严重程度以及患者的年龄、职业、生活方式等决定。例如年轻人和需要就业的患者选择手术比退休老人更有好处。而前庭破坏术式术后可发生平衡障碍,不适于高处工作的患者。 根据是否保存前庭功能及听力,手术可分为保守性内淋巴囊手术、部分破坏性手术和破坏性手术。 护理 低盐饮食及清淡饮食:建议患者减少盐分摄(shè)入。适当控制摄入水量。避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅,避免抑郁等不良情绪。保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼,增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原,控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病。 参考资料 1.黄选兆,汪宝吉,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学:人民卫生出版社,2007:12:959-963. 2.张婷,戴春富.梅尼埃病的遗传学研究进展:中国眼耳鼻喉科杂志,2001:11(1):58-60. 3.李学佩主编.神经耳科学:北京大学医学出版社,2007:4:472-493. 纠错常见的耳部疾病 详情 梅尼埃病 耳石症 耵聍(dīnցnínց)栓塞(shuᾱnsè) 耳部疱(pὰo)疹(zhěn) 耳硬化症 分泌性中耳炎 急性中耳炎 中耳炎 耳鸣 外耳道胆脂(zhī)瘤(liú) 鼓膜穿孔 耳聋 外耳道疖(jiē) 外耳湿疹 外耳道乳头状瘤 查看更多 大小喜喜 阅读 96.4万 点赞 26 大家”(粗摘自《百度百科·梅尼埃病》(原文无拼音,状元郎注音。))(20211116134416)

10.4 【耵聍】 dīnցnínց [名]外耳道内皮脂腺分泌的腊状物质,黄色,有湿润耳内细毛和防止昆虫进入耳内的作用。通称耳垢,俗称耳屎。(《现代汉语词典(第6版)》第304页)(20211116122358)

10.5 【栓塞】 shuᾱnsè [动]医学上指从体外侵入血管内的物质或从血管、心脏内脱落的血栓随血液流到较细的血管后,由于不能通过而将血管堵塞:血管~。(《现代汉语词典(第6版)》第1215页)(20211116125709)

10.6 【堵塞】 dǔsè [动]阻塞(洞穴、通道)使不通:公路被坍塌下来的山石~了◊~工作中的漏洞。(《现代汉语词典(第6版)》第322页)(20211116125058)

10.7 【阻塞】 zǔsè [动]❶有障碍而不能通过:交通~。❷使阻塞:拥挤的车辆~了道路◊~言路。(《现代汉语词典(第6版)》第1738页)(20211116130106)

10.8 【塞车】sᾱi//chē <方>[动]堵车。(《现代汉语词典(第6版)》第1114页)(20211116131904)

11 “诊断方法

根据症状、听力图(英语:audiogram)、神经学检测(英语:neurological exam)”。(20211116134654)

12 “治疗

心理治疗、sound generators(英语:Tinnitus masker)、助听器”。(20211116134746)

12.1 sound¹ [saʊnd] n. ❶声音;响声:Sound travels slower than light.声音传播比光慢。(说词解字辞书研究中心.新英汉汉英大词典[M].2版.北京:华语教学出版社,2013:423.)(20211116143210)

12.2 generator ['dʒenəreɪtə] n. 发电机,发生器(说词解字辞书研究中心.新英汉汉英大词典[M].2版.北京:华语教学出版社,2013:174.)(20211116150959)

12.3 tinnitus [ˈtɪnɪtəs] n. 耳鸣(改编自《百度翻译·tinnitus》)(20211116151738)

12.4 mask [mɑ:sk] n. ❶面具,面罩(说词解字辞书研究中心.新英汉汉英大词典[M].2版.北京:华语教学出版社,2013:267.)(20211116152102)

12.5 masker(百度翻译检测为丹麦语)<英式发音>['mɑːskə],<美式发音>['mæskɚ] n. 面具;掩蔽声;掩蔽;魅格;戴面具的人:The simultaneous ~ was white noise and the backward ~, wide-band noise.同时掩蔽的掩蔽声是稳态白噪声,后掩蔽的掩蔽声是宽带噪声。‖ ~ tinnitus耳鸣掩蔽器/Tinnitius ~遮蔽器(改编自《百度翻译·masker》《百度百科·masker》)(20211116160357)

12.6 “16.本词典中名词的释义前均加注其可数性。:可数名词;:不可数名词;:多用作可数名词,也可用作不可数名词;:多用作不可数名词,也可用作可数名词;:只用单数形式;:用复数形式或其本身是复数名词。”(说词解字辞书研究中心.新英汉汉英大词典[M].2版.北京:华语教学出版社,2013:体例说明.)(20211116161051)

13 “盛行率

~12.5%”。(20211116161306)

14 “分类和外部资源

医学专科

耳鼻喉科学、听力学”。(20211116161347)

15 “tinnitus-pro 耳鸣”。(20211116161439)

16 “耳鸣并不是一种疾病,而是一种有许多原因的症状”。(20211116161522)

17 “最常见的原因是因噪音型听力损失(英语:Noise-induced hearing loss)”。(20211116161547)

18 “其他原因则有耳部感染(英语:ear infection)、心血管疾病、美尼尔氏综合症(俗称耳水不平衡)、脑部肿瘤、心理压力(英语:Stress (psychological))、接触特定药物所致、头部曾有外伤、耳垢”。(20211116161659)

18.1 “耳水不平衡 耳水不平衡是指出现头晕(yūn)或眩晕(xuὰnyùn)的症状。 中文名 耳水不平衡 症状 眩晕 影响 耳内失调,影响平衡 治疗方法 辨证论治快速 导航 眩晕分类影响治疗方法其它眩晕病症医生检查 普遍症状 当我们感到眩晕,很多时都会想自己是否患有“耳水不平衡”,但香港中文大学医学院外科学系(耳鼻喉科)名誉______表示,原来在医学上并没有“耳水不平衡”这种病。 唐医生指出,头晕对很多人来说是很普遍的征状,但要正确诊断出究竟为何会出现眩晕,必须先从病人的年龄、出现头晕的时间、是否持续性头晕或长期头晕等因素去了解。 眩晕分类 眩晕可以归纳为两大类,一类是“普通头晕”,另一类是因为平衡系统出现问题而引致的“反复性眩晕”。唐医生指很多头晕的例子,都属于“普通头晕”,可能是由于感冒、身体感染,又或血压过高或低而起,不过当这些毛病消失,眩晕情况亦会减退。至于一般被形容为“耳水不平衡”的病症,通常是因为平衡系统出现毛病,以致出现天旋地转、晕船浪的感觉。 影响 内耳失调.影响平衡 我们的内耳,有协助身体平衡的功用。内耳会将我们的位置、或加速等变化传送给大脑,然后通过大脑控制身体的肌肉作出协调,再作出适当的反应(如站稳)。如果这个平衡系统失调,就会出现头晕;这类头晕,又可分为“中央性”及“周边性”两类。 “中央性”是指由大脑或小脑受损而导致的平衡系统损害,属于比较少数;“周边性”则指内耳平衡器官受损,内耳平衡器官就是“前庭”及“半规管”。前庭是内耳里连接听觉的部分,负责身体的静态平衡,即维持身体郁动时的稳定;半规管则负责动态平衡,当我们旋转或进行加速等动作时,半规管就会保持我们身体平衡而不致跌倒。 治疗方法 治疗方法.辨证论治 其实眩晕是很多疾病的征状之一,要真正了解病人眩晕的原因,唐医生表示他们会先了解病人的其它病征。就以“美尼尔氏病”(Meniere's Disease)为例,它是一种因内耳淋巴囊肿大或积液而引起头晕的病症,患者会突然感到天旋地转,通常只维持几十秒,听觉还会暂时性减弱及受阻。此外,发作时还会有一阵耳鸣。而这个病最大的特点是“复发性”,即眩晕发作多于一次,才算是患上此病。 “美尼尔氏病”多出现三四十岁的中年人身上,亦有调查显示女性患上的机会较男性高,但原因不明。如果患上这种疾病,紧记少吃太咸的食物,因为过多盐分积聚在体内会阻碍水分排出,很容易形成体内积液,影响内耳淋巴。 治疗“美尼尔氏病”,主要以药物作治疗。唐医生说,他们会按病人不同的病情而选择局部扩血管药物或利尿剂,帮助病人减少眩晕发作。 不过,治疗方法难以一概而论,所以若经常出现头晕情况,最好还是去看医生。 其它眩晕病症 除了“美尼尔氏病”,另外几种因前庭或半规管出现毛病而产生眩晕的病症,包括“良性位置偶发性眩晕”、“前庭神经炎”及“良性听神经瘤”(即生长在前庭部分的纤维瘤)。 良性阵发性眩晕:患者卧躺产生眩晕,这是由于侧半规管内的液体部分出现钙化,留下沉淀物,这些小石块积聚,令接收信息的部分受到刺激而产生眩晕。唐医生表示,他们会用物理治疗的方法帮助患者,将积聚物转移。 前庭神经炎 这是一种相当普遍的眩晕现象,患者通常在感冒后几日(或一星期后)产生眩晕,一般会维持几日。患者并无其它特别征状。 听神经瘤 又叫“前庭神经瘤”,通常是良性瘤。这种现象不多见,众多有眩晕的病人中,只有约4%的病人患上。 医生检查 眩晕是很普遍的一种现象,任何人都会试过。想知道自己因何产生眩晕,最好往求医,医生通常会为病人作以下的检查。 1. 首先详细地询问病人有关眩晕的情况。 2. 替病人作全身检查,包括心电图、神经系统测试、耳科(听力测试)。 3. 替病人抽血检验,这样有助医生排除其它引致病人产生眩晕的原因,如贫血(pínxuè)、甲状腺(jiᾰzhuὰnցxiὰn)等问题。 分享你的世界 我要分享见解, 点击发布 纠错 听力不好-助听器价格图片-哪里较优惠 关注听力的人也在看 听力不好,到贵阳声必达听力设备技术有限公司品种多样价格便宜。听力不好拥有全国知名听觉服务品牌让您聆听大自然的声音。 贵阳声必达听力设备..广告 神精性耳鸣的治疗方法,这个法子简单有用! 关注神精性耳鸣的人也在看 神精性耳鸣的治疗方法,耳朵出现嗡嗡声,伴有头晕恶心,一直没看好,关键要找对病根!几经波折之后才明白! ru.yuanweij.top广告 神经性单侧耳鸣的原因?告诉你一个改善耳鸣的简单小方法 关注耳鸣的人也在看 神经性单侧耳鸣的原因?"久鸣必聋","久聋必呆"耳鸣如何改善?耳朵出现问题要及时办。看完这个方法改善耳鸣吧! ru.yuanweij.top广告 大家还在搜 耳石症的治疗方法耳石症的症状耳水不平衡能治好吗耳水不平衡怎么缓解耳水不平衡如何治疗耳朵平衡引起头晕怎么办耳水不平衡的解决办法耳水不平衡吃什么药 hot 淮文:《滚动吧小齿轮》谁是“职场卷王”? hot 一起认识星空 见证宇宙奥秘 相关推荐 耳水不平衡_相关词语 耳闷 耳内有堵塞感 查看词条鼻炎 常见症状鼻塞嗅觉下降 查看词条鼓膜内陷 气压不平衡造成 查看词条神经衰弱 情绪紧张和精神压力 查看词条支气管炎 慢性非特异性炎症 查看词条 词条贡献者 该词条共有19人参与编辑,查看全部 词条有帮助,感谢贡献者 意见反馈权威合作百科协议 内容均由网友贡献,编辑、创建、修改和认证均免费 | 详情 Baidu 京ICP证030173号编辑 传视频 TA说目录”(粗摘自《百度百科·耳水不平衡》(原文无拼音,状元郎注音。))(20211116165204)

18.2 晕(暈) yūn ❶[形]义同“晕”(yùn)①,用于“头晕、晕头晕脑、晕头转向”等。(《现代汉语词典(第6版)》第1610页)(20211116163220)

18.3 晕(暈) yùn ❶[动]头脑发昏,周围物体好像在旋转,有要跌倒的感觉:~船|眼~|他一坐汽车就~。(《现代汉语词典(第6版)》第1614页)(20211116163507)

18.4 状元郎请问:何谓“耳水”?谢谢!(20211116165526)

18.5 【何谓】 héwèi <书>[动]❶什么叫作;什么是:~灵感?|~幸福?❷指的是什么;是什么意思(后面常带语气词“也”):此~也?(《现代汉语词典(第6版)》第524页)(20211116165940)

19 “尤其常见于忧郁症患者”。(20211116170046)

20 “耳鸣的诊断通常是借由耳鸣者的描述[3],目前已有许多问卷评估耳鸣对于生活品质的影响[3]。”(20211117150827)

20.1 律师是否胜诉,有时就在于当事人是否有所隐瞒。(20211117151111)

21 “诊断通常借由听力图(英语:audiogram)及神经学检查(英语:Neurological_examination)进行[1][3]。”(20211117151206)

22 “若听见与自己心跳同律的重复节奏的耳鸣者也需接受进一步的测试[3]。”(20211117151337)

22.1 “与”“心跳同律”,倒是首闻。(20211117151505)

23 “偶见某些案例旁人可透过听诊器听到耳鸣声[3]。”(20211117151707)

24 “内耳等耳内构造造成的自发性耳声传射(英语:Otoacoustic emission)有时也会造成耳鸣[6]。”(20211117151751)

24.1 请问:何谓“自发性耳声传射”。(20211117151825)

25 “预防耳鸣的方法为避免置身噪音环境[2]。”(20211117151933)

26 “在已知潜在原因的情况下,接受治疗可能有助改善症状[3]; 一般的处置方式则是接受心理治疗[5],使用耳鸣罩(英语:Tinnitus masker)或助听器则帮助有限[2]。”(20211117152126)

26.1 归纳:耳鸣的治疗有效降序:心理治疗;耳鸣罩;助听器。(20211117152433)

27 “截至2013年为止,耳鸣尚无有效的根治方法[3]。”(20211117152510)

27.1 类癌、类滋。(20211117152548)

28 “约 10-15%的人患有耳鸣[5],大部分耳鸣者的状况尚堪忍受,仅有1-2%的耳鸣者情况会严重恶化[5]。”(20211117152630)

29 “耳鸣的英文“tinnitus”是来自拉丁语“tinnīre”,意指“摇铃作响”[3]。”(20211117152657)

30 “目前常将耳鸣分类为他觉性耳鸣及自觉性耳鸣两类”。(20211117152736)

31 “他觉性耳鸣:除了患者本身听得到,他人也可用仪器甚至于用耳朵即可听到患者主诉之耳鸣声,这一类比例较少”。(20211117152833)

32 “他觉性耳鸣常见病因有血管性疾病所造成之脉动性耳鸣与肌肉性疾病(耳附近之肌肉)所造成痉挛性耳鸣”。(20211117152925)

33 “自觉性耳鸣:此患者较多,耳鸣声仅患者听得到,他人听不到”。(20211117153033)

34 “造成原因很多,只要在听觉传导路径中任何地方出现不正常即可产生此种耳鸣,包括外耳疾病、中耳疾病 、内耳疾病、听神经及 听神经传导路径疾病(如听神经瘤、脑干血管硬化等)、大脑皮质疾病等皆可产生自觉性耳鸣”。(20211117153131)

35 “耳鸣的神经机制尚不完全清楚,一般认为与听觉通道某一部分的异常变化有关。”(20211117153308)

36 “目前医生和生理学家正在耳蜗、听觉脑干、听觉皮层等不同部位寻找可能引起耳鸣的神经变化。”(20211117153417)

36.1 结论是:“未果”。(20211117153453)

37 “医学界在70年代时已实证,真正严重导致听力丧失相关的耳鸣并不产生于耳蜗或听觉神经,因为在很多此类病人施行听觉神经切断手术,并不能缓和耳鸣,反而可能加重病情,所以也有耳鸣其实是“脑鸣”来自脑内讯号的说法”。(20211117121026)

37.1 “好可怕”,耳鸣实际上竟然是“脑鸣”!(20211117121129)

38 “有些较老观念的医生会告知高频耳鸣是来自内耳、响久了听神经就坏死等等说法其实不尽正确,是一些非常古老似是而非的医学概念,在一些非正规医生圈流传,制造病人不必要恐慌和贩售高价无用的疗法”。(20211117121937)

38.1 耳鸣并非因切断听觉神经就会消失;所以说,“耳鸣”其实是“脑鸣”——那你就将脑也切了算了。(20211117121825)

39 “急性耳鸣多数六个月内痊愈,只有极少数演变成慢性”。(20211117122016)

39.1 有梦!(20211117122030)

40 “耳鸣几乎是下列所有疾病都能发生的症状”。(20211117153955)

40.1 耳鸣是并发的。(20211117154052)

41 “耳垢或异物所致的外耳道阻塞、感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、迷路炎、岩锥炎(德语:petrositis)、梅毒、脑膜炎)”。(20211117154149)

41.1 据《现代汉语词典(第6版)》所印,耳垢有湿润外耳道和阻碍昆虫入耳的益处;但兼入此条笔记后,可谓:成也风云,败也风云。(20211117154536)

42 “咽鼓管阻塞、耳硬化症、中耳肿瘤(如鼓室球体瘤和颈静脉球体瘤)、梅尼埃病、蛛网膜炎(英语:arachnoiditis)、桥小脑角肿瘤、药物性中毒(如水杨酸、奎宁及其合成同类药物,氨基糖苷抗生素,某些利尿剂、一氧化碳、重金属及乙醇)”。(20211117154811)

42.1 请问:耳鸣成因之一的“梅尼埃病”是耳水失衡所致否?(20211117155345)

43 “心血管疾病(如高血压、动脉硬化、动脉瘤等)、贫血、甲状腺功能灭退、遗传性感音神经性聋、噪音性聋声创伤(爆炸性创伤)”。(20211117155632)

43.1 贫血也是耳鸣成因之一。(20211117155731

44 “头部创伤”。(20211117155821)

44.1 拳击是高风险。(20211117155842)

45 “耳鸣成因分成耳鸣与脑鸣两类,脑部受损称为脑鸣、耳神经及听觉异常称为耳鸣。”(20211117155920)

45.1 看来,耳鸣与脑鸣并未隶属。(20211117160006)

46 “耳鸣感觉则分成单耳耳鸣与双耳脑鸣两类。”(20211117160038)

46.1 很有逻辑性。(20211117160114)

47 “耳鸣与耳中风成因完全无相关,常有患者混为一谈,然而中风是血管性病因,耳鸣是一种讯号,两者无关。”(20211117160200)

47.1 请问:何谓“耳中风”?(20211117160304)

48 “耳鸣可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步)。”(20211117163210)

49 “性质可能是嗡嗡声、铃声、轰鸣声、哨声、嘶嘶声或500HZ~12000Hz鸣响(甚至更高)包括更复杂/复合的声音(例如:2000HZ 与 8000 HZ 同时鸣响),而这些声音始终在变,睡梦时可暂时获得舒缓,但是周而复始的吵杂声 (就像天天牙痛一样)压力可想而知。”(20211117163319)

50 “一种阴谋论观点认为耳鸣是由于大脑被声波及电磁波辐射所导致的亦有可能是被暗中植入脑内的纳米射频识别芯片所发出的微波信号,是被脑控的典型症状。”(20211117163414)

50.1 请问:请问1912年前有耳鸣否?(20211117163517)

51 “声音是由振动所产生,而振动不是无缘无故的——微波听觉效应。”(20211117163617)

51.1 请问:何谓“微波听觉效应”?(20211117163647)

52 “耳鸣可能是一种频率,而与频率相关的是声波或电磁波。”(20211117163816)

52.1 与频率相关的还有声音,但已忘声音三要素除响度和音色外的那一要素叫什么了。(20211117165227)

52.2 请问:何谓“声音三要素”?(20211117165311)

53 “耳鸣诊断以病人主诉为主,病史询问应包括耳鸣性质:持续性或间接性?频率为高频或低频?有无脉动性?音量大小?耳鸣加剧及缓解因素等”。(20211117165404)

54 “滴答声耳鸣,常见于肌痉挛性耳鸣”。(20211117165504)

54.1 从未体验过“滴答声耳鸣”。(20211117165538)

55 “高频持续性耳鸣,常为听神经受损或耳蜗受伤(cochlear injury)”。(20211117165631)

55.1 请问:高频率的耳鸣是蝉鸣声否?(20211117165710)

56 “低频耳鸣,自发性耳鸣或梅尼尔氏症(Meniere's disease)”。(20211117165748)

56.1 请问:何谓“梅尼尔氏症”?(20211117165523)

57 “耳鸣患者的诊断需要最低限度的全面的听力学评估以排除听力受损,若有需要则安排颞骨CT和头部MRI检查。”(20211117165906)

57.1 提词:“听力学”。(20211117165929)

57.2 这就是为什么连治个牙痛都要扫描的原因。(20211117170028)

58 “耳鸣痛苦程度的分级 编辑

0级: 没有耳鸣。

1级: 偶有耳鸣,但不觉得痛苦。

2级: 持续耳鸣,安静时加重。

3级: 在嘈杂的环境中也有持续耳鸣。

4级: 持续耳鸣伴注意力及睡眠障碍。

5级: 持续重度耳鸣不能工作。

6级: 由于可怕的耳鸣有自杀倾向。”(20211117170129)

58.1 还有分级,厉害了!(20211117170215)

59 “患者在睡梦中可以暂时舒缓耳鸣的痛苦”。(20211117170309)

59.1 在睡梦中,几乎没有痛苦。(20211117170408)

60 “但是周而复始的耳鸣对患者心理伤害无形之中也是种痛苦”。(20211117170448)

60.1 浅有感触。(20211117170517)

61 “患者需要多方面心理建设及调适”。(20211117170550)

61.1 耳鸣主要靠心理。(20211117170631)

62 “西医方医学治疗 与中风类似24小时治疗黄金期,最晚2-3天内需立即就诊,中医诊治则以一年内较有改善效果(有争议,尚未得到主流医学界确认)”。(20211117183922)

62.1 如“黄金跑道”般有“治疗黄金期”。(20211117184025)

63 “因人而异约2%~80%的患者感受不同,拖越久治疗越棘手也越难恢复旧观,治疗期间耳鸣声则会忽大忽小,声响忽高忽低,患者本身须有足够的心理准备及认知承受压力”。(20211117184118)

63.1 没有人敢打包票治好。(20211117184143)

64 “若本身疾病引起,因为根本疾病的缓解可改善耳鸣。”(20211117184212)

64.1 参考:“树倒猢狲散”,而非“百足之虫,死而”未“僵”。(20211117184314)

65 “伴发的耳聋排除,常能导致耳鸣缓解。”(20211117184352)

65.1 “伴发”的易瘥,而独生的难逾。(20211117184459)

66 “尽管对耳鸣无特效的药物及手术疗法,

不少患者发现耳鸣可在音乐环境下掩蔽,甚至在收音机音乐的陪伴下入眠。”(20211117184545)

66.1 响度超越。(20211117184635)

67 “一些患者得益于使用耳鸣掩蔽器,它是一种类似助听器装置但能发放比耳鸣更舒适的声音,对内耳的刺激,如使用耳蜗植入法,常能减轻耳鸣,但只适用于深度耳聋者之上。”(20211117184739)

67.1 请问:可瘥否?(20211117184821)

68 “有部分非正规医疗圈建议患者使用银杏和维他命B群等药物,其实证上只有安慰剂的效果,算是无药可用无法可想的办法,本质并无意义,其实六个月内无法自行痊愈的慢性耳鸣,背后都有脑部或神经性根源,只有找到根源后手术根治[7],此外其他药物性方法都是效果微小。”(20211117184942)

68.1 无药可救,只能己救(意志力)。(20211117185025)

69 “中医学认为,耳鸣是肾虚导致,因“肾开窍于耳”,但中医的肾概念与西医的肾脏不同,两者无关,耳鸣也不会有肾亏,这些都是半知半解的误传。”(20211117185133)

69.1 学生可作为此是误传的论据之一。(20211117185326)

70 “^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Levine, RA; Oron, Y. Tinnitus. Handbook of clinical neurology 129. 2015: 409–31. PMID 25726282. doi:10.1016/B978-0-444-62630-1.00023-8.”(20211117185409)

70.1 也许这就是“参考文献”。但是请问:“1.0 1.1 1.2 1.3”是电子文献唯一标识否?(20211117185516)

71 “^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 Tinnitus. September 2014 [22 May 2015]. (原始内容存档于19 June 2015).”(20211117185615)

71.1 推测:“September 2014 [22 May 2015]”为“出版日期[引用日期]”。(20211117185728)

72 “^ 3.00 3.01 3.02 3.03 3.04 3.05 3.06 3.07 3.08 3.09 3.10 3.11 3.12 3.13 Baguley, D; McFerran, D; Hall, D. Tinnitus.. Lancet. Nov 9, 2013, 382 (9904): 1600–7. PMID 23827090. doi:10.1016/S0140-6736(13)60142-7.”(20211117190419)

72.1 始猜测:前面的为参考文献序号。如“^”就是角标标志;“3.00 3.01 3.02······”就是序号。请问:对否?(20211117190721)

73 “^ 7.0 7.1 7.2 7.3 耳鸣探秘”。(20211117203220)

73.1 请问:“耳鸣探秘”是专著还是论文?(20211117203308)

74 “InternetArchiveBot最后编辑于2月前”。(20211117203355)

74.1 还有最后编辑时间——百科中少见。(20211117203428)

75 “除非另有声明,本网站内容采用CC BY-SA 3.0授权。”(20211117203501)

75.1 请问:何谓“CC BY-SA 3.0授权”?(20211117203536)

76 “使用条款”。(20211117203315)

76.1 法学。(20211117203633)

77 阅览毕于公元2021年11月17号周三20时37分23秒。(20211117203730)


编辑毕于公元2021年11月19号周五13时32分15秒

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
噪声性耳鸣评估与治疗的研究进展_徐克慧
耳鸣
神经性耳鸣
耳鸣概论
如何冶疗耳鸣?
耳鸣,真不是一种疾病!
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服