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郑雷教授:7年求索和坚持,免疫治疗引领肿瘤新纪元

11 月 5~6 日,由中国食品药品国际交流中心(CCFDIE)主办,由国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)、美国华裔血液及肿瘤专家学会(CAHON)、中国农工民主党中央生物技术与药学工作委员会、清华大学医学院共同举办的2021 中国肿瘤免疫治疗会议在北京顺利召开。附大会报道:

·  全球视角,引领免疫新方向丨2021中国肿瘤免疫治疗会议首日精彩报道

·  监管与创新同频,助力肿瘤免疫新征程丨2021中国肿瘤免疫治疗会议第二日精彩报道

本报特采访该会议主要发起人、美国约翰·霍普金斯大学郑雷教授,请他为我们讲述有关会议的背后故事。

郑雷 教授
约翰·霍普金斯大学医学院

     M.D.,Ph.D.

  • 约翰·霍普金斯大学悉尼·金梅尔综合癌症中心助理主任(分管转化医学研究)及多学科消化肿瘤实验室项目主任;

  • 约翰·霍普金斯大学医学院负责inHealth项目中的癌症精准医疗研究和临床实践;

  • 胰腺癌精准医学卓越中心主任;

  • 擅长胰腺癌、胆管癌、结直肠癌伴肝转移、胃癌等消化肿瘤疾病多学科治疗;

  • 主要研究兴趣为通过解析肿瘤微环境寻找胰腺癌免疫治疗的新靶点和新策略;

  • 被认为是胰腺癌临床领域、癌症免疫治疗临床前和临床研究领域的世界顶级专家之一;

  • 《胰腺癌年鉴》的创始主编。

2021年入选美国临床研究学会。曾兼任或现兼任美国消化病学会胰腺疾病理事会理事、ASCO及AACR多个委员会成员,AACR国际事务委员会大中华地区顾问小组主席、世界华人肿瘤医师协会副主席,美国华裔肿瘤及血液学专家协会前任主席等。

专场设置:不变形式下的求新探索

本届会议在专场设置方面与2020届的会议相类似,但在内容方面则存在较大变化。例如,2020届会议并未设置“新型免疫治疗”这一专场,专题内容方向也主要是偏重与免疫检查点抑制剂的相关内容。

2021届会议再次设置了“肿瘤免疫新型疗法专题”专场,整个专场内容深刻反映了当前在创新免疫治疗研究领域的最新进展和潜在突破点。而在有关免疫治疗的临床应用问题,2021届会议的“肿瘤免疫新型疗法专题”专场则重点突出了免疫检查点抑制剂在早期肿瘤和一线治疗方面的应用。

同时,“细胞免疫治疗”专场、大会首日的主题环节中“CAR-T细胞新途径”和“T细胞疗法治疗实体瘤”的主题演讲内容重点阐释了“细胞疗法在实体肿瘤中的治疗”这个难点上的研究进展和潜在突破。

谈及本届会议的亮点,郑教授认为分为两个方面。

一方面,肿瘤免疫新型疗法专场中,多位专家展示了目前在免疫治疗研究中的切实可行的潜在突破点。另一方面,免疫检查点抑制剂目前正被应用到越来越多的瘤种;而在以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗应用中,研究者更为突出的目标是:如何把免疫治疗,尤其是免疫检查点抑制剂的应用提前,更多应用于一线治疗和早期肿瘤的治疗上。

而这两大亮点恰恰反映了目前在免疫治疗方面最为前沿的研究进展。相信在不久的将来,免疫治疗将有新的免疫治疗项目突破。

多方见证:齐聚一堂,共话肿瘤免疫治疗

正如郑雷教授在开幕致辞中所言,回首6年前第一届中国肿瘤免疫治疗会议之时,仍有很多人对免疫治疗的前景存在诸多质疑。然而,随着一届又一届会议的不断开展,会议的组办者,演讲者,以及参会人员共同见证了肿瘤免疫治疗的发展历史。甚至肿瘤免疫治疗的许多最新进展,也在会议中先于杂志公开发布。因此,尤其要感谢多年来支持中国肿瘤免疫治疗会议的研究者同道们的无私分享。

中国肿瘤免疫治疗会议是一次十分难得的学术盛会。

在这里,基础研究者从免疫治疗的理论发现出发,讲述免疫治疗药物的研发过程,临床试验开展者分享理论与真实世界碰撞中的问题和解决方案,最后,免疫治疗药物的审批者又从监管和患者体验的方面分享考量重点,指导药物研发。三方齐聚一堂,共话免疫治疗。

尽管本次会议的实体会场并不宏大,专家讲者多为线上分享,但整场会议包含了从免疫治疗理论发现、免疫治疗药物研发、免疫治疗药物审批监管到应用于患者的全过程,可以说,短短两天,讲者们共同为听众绘制了一副有关抗肿瘤免疫治疗的历史画卷和未来蓝图。

消化道肿瘤:中国高发,或在免疫治疗获得“救赎”

消化道肿瘤的概念实际上是较为广阔的,包括了食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等,因此,如此来看,消化道肿瘤是发病率和死亡率最高的肿瘤类别。

在免疫治疗方面,消化道肿瘤相对于其他肿瘤的发展难度更大,尽管每年在此科研投入极大,但收获甚微。然而,近1~2年中,消化道肿瘤的免疫治疗开始取得了令人鼓舞的突破,主要集中体现在食管癌、胃癌和肝癌领域。免疫治疗不仅成为了这几类肿瘤的治疗方式之一,更跻身成为其一线治疗的重要方式,为无数患者带来希望。

目前,多部相关指南和标准都指出,在胃癌、食管癌以及肝癌的晚期一线治疗中要包括免疫治疗,特别是免疫检查点抑制剂。

以食管癌为例,在食管鳞癌的治疗中,最新的免疫治疗临床试验在剂型、用药方案中都取得了较大突破。目前对于该类肿瘤,已经可以在晚期一线治疗中单独使用免疫治疗而不联合化疗。而在早期食管癌中,免疫治疗也能够作为术后辅助治疗的方案被选择,这也很大程度代表了免疫治疗在临床应用中的重要发展方向,即更早地应用于早期肿瘤的治疗。

2021年的美国临床肿瘤年会(ASCO)和欧洲肿瘤临床学会(ESMO)年会上发布了3个国产的PD-1抗体在消化道肿瘤领域进行的三期临床试验的结果;它们包括信迪利单抗在食管癌和胃癌一线治疗的2项Ⅲ期临床试验以及特瑞普利单抗联合化疗和卡瑞利珠单抗联合化疗在食管癌一线治疗的Ⅲ期临床研究。

这对于中国的消化道肿瘤患者来说,也是一个十分可喜的消息,这将意味着在治疗他们疾病的方案中,又增添了国产PD-1抗体的身影,也代表免疫治疗在消化道肿瘤的探索中更进了一步。

展望

中国肿瘤免疫治疗会议依托于CCFDIE,CDE及CAHON的支持与帮助,每年同期在中国、美国、欧洲召开,汇集了多位各位专家学者莅临会议进行学术报告。在本届会议的“肿瘤免疫新型疗法专题“专场,多位学者也向大家展示了有关未来免疫治疗领域的新方向和新靶点,包括树突细胞、髓样细胞等其他免疫细胞。

相信正如免疫治疗概念被认可的过程,如今我们所探索的,停留在细胞、动物基础实验阶段的免疫治疗新方向,终将被一一印证于临床,造福于患者。

美国约翰·霍普金斯大学  郑雷教授  审阅

中国医学论坛报  王淳  整理

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