小郎中按：茯苓四逆汤在《伤寒论》中的经典方证原文：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（69）由条文可以看出茯苓四逆汤是治疗汗下之后病不解，出现烦躁，用茯苓四逆汤。本条文最重要的症状是烦躁，但是仅仅看到烦躁就用此方肯定是不对的。那么张老就在文中提到，是治疗由于汗下引起的气阴两虚，出现的烦躁不安。张老还提出虽然原文中没有提到水肿的症状，但此方还可以针对水肿病。重用茯苓可以起到健脾利湿，宁心安神的作用。
茯苓四逆汤是由四逆汤加人参、茯苓组成。我们常理解人参可以大补元气，实际上它还可以生津止渴、除烦。《神农本草经》讲到：“人参，味甘，微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸”。微寒说明人参走阴分；“安精神，定魂魄，止惊悸”，强调人参安心神的作用，烦躁就是心神不安的表现。由此可知：茯苓四逆汤可以针对气阴两虚。
最后，小郎中总结一下此方的方证：烦躁、夜间失眠，入睡难，白天精神困倦，疲劳乏力，水肿，双下肢尤甚，四肢厥逆及小便不利，舌淡胖苔白或白厚腻或水滑苔，脉微无力。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用。因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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