妇女更年期内分泌失调植物神经功能紊乱，常出现烦躁、焦虑、易惹、失眠、发烧、阵发性出汗、月经先后无定期多种症状，甚至精神分裂，狂闹不已。民初医家蒯云涛对本病阴虚身热，手足心烧灼，但体温正常并不升高，则认为是阴分亏损的特点，宜清火养血，投《伤寒论》黄芩汤比较适当，因而喜开此汤，计黄芩15g、白芍30g、甘草6g、大枣10枚（劈开），加生地黄15g、牡丹皮9g，每日1剂，水煎分两次服，连用7-15天。老朽亦选取试之，颇有效果，如再添入地骨皮9g、胡黄连9g，功效更佳。
小郎中按：黄芩汤的经典方证原文是：太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。黄芩汤的经典方证原文相对比较简单，除下利症状外，无其它任何症状提示信息。后人根据黄芩汤药物组成以方测证，方中黄芩为主药，无解表药物，虽然条文中提到太阳少阳合病，但是从药物来看，应该是少阳病为主。《神农本草经》中提到黄芩的作用是“主诸热，黄疸，肠澼，泄利，逐水，下血闭，恶疮疽蚀，火疡”由此可见条文中的下利是由于少阳经郁热，热迫肠道，导致下利，因此下利特点应为暴注下迫，便后肛门灼热。此方证特点应为：少阳病，口苦，咽干，咽红，口唇红，大便稀溏甚至脓血便，大便臭秽，便后肛门灼热，舌红，苔黄，脉弦细数为主症。此外，现代经方大家黄煌教授对黄芩汤的应用指征描述的非常详细，感兴趣的朋友可以自行去查找相关论述，对于正确应用黄芩汤可以起到很好的指导作用。
张老在此文中提到黄芩汤可以治疗妇女更年期综合征，此方针对阴虚血热的病机，出现烦躁失眠，手足心灼热者可以选用。小郎中认为，要正确的选用黄芩汤还应抓住在上文中提到的方证特点。张老指出，此方针对更年期综合症还需要加入生地、丹皮、地骨皮、胡黄连，疗效更佳。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用。因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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