国医大师张志远先生临证70年精华录（46）
夜卧生梦，大半属于往日记忆中的幻影，俗称灵魂出窍，国外科学家仍在深入研究梦的真象。吾见到一手抄本《濡墨录》，载有名刹知医方丈给人疗病，凡睡时多梦断为阴虚阳亢，肝气疏泄，热邪上扰，取介类吸纳令龙雷火光潜藏，不开《伤寒论》黄连阿胶、《金匮要略》酸枣仁汤，和孟河费伯雄的组方不同，突出石决明，其次为远志、丹参。计半夏6克、龙胆草10克、山栀子10克、丹参15克、远志15克、紫贝齿20克、石决明60克，水煎，分两次服。老朽师此意投入临床，确有效果。1969年安徽淮南一妇女求诊，性格急躁，恶梦纷纭，常遇斗殴事，醒后惊汗淋漓，即以是方授之，能沉睡六小时，梦影减少，解除了休息不得安静之苦，推为良药，乃命名“驱梦汤”。近年来媒体报导，花生叶对不寐功力甚好，方内加入30-50克，能提高作用，则使之更上一个台阶。小郎中按：本文中张老又给我们分享了一首治疗失眠的方剂，本方重在治疗阴虚阳亢，肝火内扰之证，方中突出石决明的作用，重在重镇潜藏，使阳亢之火潜藏于下。常用介类潜阳药物一般有石决明、牡蛎、珍珠母、紫贝齿等。这些药物的功效性能大致如下：1.石决明性寒，味咸，归肝经；平肝潜阳，除热，明目。2.牡蛎：性微寒，味咸，归肝肾经，具有平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩的作用。3.珍珠母性寒，味咸，归肝心经，具有平肝潜阳，清肝明目的作用。此药作用与石决明比较相近。4.紫贝齿性平，味咸；归肝、心经；具有镇惊安神、平肝明目的作用。从上述性能功效看，介类药物的作用大同小异，其功效都有平肝潜阳之用，且都生活在水中，入肝经，因此介类药物的使用可以协同增效。文中分享的驱梦汤使用紫贝齿与石决明两种介类药物协同共起平肝潜阳安神的作用，现在药房中紫贝齿不太常备，小郎中认为也可把紫贝齿换成珍珠母，一样可以起到安神助眠的作用。注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
飞雪初降已暮天
烛影摇红忆残年
春来人言无限好
吾爱书城不羡仙
志存高远修仁术 勤勉笃行励后学
一襟明月，抱拙博览古今书
两袖清风，悬壶济世百年业
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