婴儿湿疹良方：消风导赤汤

资料来源/网络 编辑制作/荷花小女子

婴儿湿又称“奶癣”，是婴幼儿时期常见的一种皮肤病，是1-2岁的婴幼儿常见过敏性皮肤病，患儿常有家族过敏史，且多见于人工哺乳的婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也会出现。此病临床较为常见，忆及1999年，笔者刚从学校走出来，在我市中医院实习，有幸遇老中医严吉太（是当地有名的中医），年近70，擅长于中医外科的诊治，每日上午坐诊，门庭若市，接诊病人多为皮肤疾病，我有幸跟师于严老，并于旁抄写处方。其中治疗婴儿湿疹多以一个处方治疗，屡屡起效，严老于稍空闲时说：“此方为消风导赤汤，出自于《医宗金鉴》，事后可以多看看这本书。”笔者后临床以此书为案头常读之书，且收获较多。现将此病治疗之经验笔录于此，分享于同仁。 婴儿湿疹，其发病的原因多由于禀性不赖，脾胃运化失职，内有胎火湿热，外受风湿热邪，两者蕴阻肌肤而成，或因消化不良，食物过敏，衣服磨搽，肥皂水洗等刺激而诱发，正如《医宗金鉴?外科心法要诀》称本病为胎脸疮，歌诀为：“脸疮始发头眉间，胎中血热受风缠，干痒白屑湿淫水，热极红晕类火丹。”并又名为奶癣，痒起白屑，形如癣疥，由胎中血热，落草受风缠绕，或误用烫洗，皮肤起粟，瘙痒无度，黄水浸淫，延及遍身，发为此病，并指出皆可服用消风导赤汤治疗。组方为：生地12 赤茯苓12 牛蒡子6 白癣皮12 金银花12 南薄荷叶9 木通6 黄连6 甘草3 灯芯3 （剂量为我常用剂量，可供参考），本方为导赤散加味而成，生地凉血滋阴以制心火，赤茯苓、木通利水通淋利湿，牛蒡子、金银花、白癣皮、薄荷、黄连清热解毒以利湿，加灯芯清心经之热，诸药合用，共凑清热除湿，祛风止痒之功。在这里录用《医宗金鉴》的歌诀，以备临床运用。消风导赤医胎lian，疏风清热蒡黄连，白癣生地赤苓薄，银花灯草木通甘。 2002年春季，一婴幼儿，10个月，自半岁开始患湿疹，曾在县医院治疗，诊断为婴儿湿疹，给予口服非那根，用激素软膏外搽等治疗，症状可以好转，但反复发作，后来我处治疗，患儿较胖，眉间、面颊、额部见红斑、丘疹，结痂，结痂处为黄色，有少许液体渗出，爱哭闹，小便黄，大便正常，舌苔黄，微腻，指纹风关紫红，治疗给予：生地10 赤茯苓10 牛蒡子6 白癣皮10 金银花10 薄荷6 木通3 黄连3 蝉蜕5 甘草3 灯芯2 3副，并外用氧化锌3克，兑入蛋黄油中外擦，每天3-5次，1周后复诊，病儿皮损明显好转，红斑丘疹明显消退，有少许结痂，不爱哭闹，效不更方，嘱继续以上方2副，外用方不变，药后病愈。 当然，治疗本病，除合理的药物治疗外，还要配合适当的护理是很有必要的，如勤剪指甲，以免婴儿自己搔抓导致感染，衣被不要包裹过多，贴身衣物可选用纯棉或真丝制品，禁食辛辣、腥膻、刺激性及高油腻饮食,如葱蒜、韭菜、辣椒、香菜等。避免使用热水、肥皂、沐浴液、洗发水等含有香料的洗涤品,用温清水洗澡,正如《医宗金鉴?外科心法要诀》云乳母俱忌河海鱼腥、鸡、鹅、辛辣动风、发物、缓缓自效。”

您已阅览  

分

秒   感谢光临