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儿科方剂【友情链接】7

三、尿毒症四、血尿

2009-10-19 08:22


四、血尿
    本病是指尿液中有血液混入的一种在状。尿汽中血夜量较多
时肉眼可察见,称“肉眼血尿”尿液中血液量很少时在显徽镜下方
可看到,称“镜检五尿”,统称为血尿。两者仅仅说明出五程皮不
同,并不能说明疾病严重性。引起血尿的原因较多,泌禾系统炎
旋、外伤、肿物、结石、崎形等均可引起血尿;全身性疾病如各种出
血性疾病、感染性疾病及结蹄红织病等也可引致五尿.新生儿期
血尿常与先天崎形的肾孟积水成多衰肾、政氧有关要儿期常与感
  染、维生素C缺乏有关:学铃前及学铃期儿立常与急性肾灸、:土敏
  杜紫痕肾炎及狠疮肾炎、尿路感杂,出血性胯耽炎千有哭口总之.

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 五、过敏性紫痛性肾炎
    过敏性紫捷是小儿时期全身性疾患引起肾小J荆肾炎最常见的
原因。目前认为该病是一种与免夜有关的全身性小血管炎。近年
发病有增高趋势.本病年长儿发病较多,绝大多数志儿以皮肤紫
蔽为前发症状,其次有腹痛及肠胃道出血,可表现黑便、血便或仪
潜血试验阳性,常伴有关节瘩痛及关节周围肿胀.肾脏受累症状
一般在紫捷出现后发生有轻度浮肿、血尿、蛋白尿,少数病例可发
生急性肾功能不全.
    本病大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过
钦、食物过歌,预防接种及出咬等有可能引起发病.引起紫痴性肾

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第四章循环系统疾病
一、心肌炎
    心肌炎指心肌的局限性或弥漫性炎性病变。常为全舟疾病的
一邵分,重者舜状明显,径者可无症状,往往在临床上不易认识。本
病是感染性疾病,有细菌性和病毒性.病毒性心肌龙以柯萨奇B组
及埃可病毒所致者最为多见.心肌炎疚蓝可发生在病毒感染071}
性或恢复期。典型病例在心脏症状出现前数日有呼吸道或肠迫感
染,可伴有发热、奋疼痛、腹泻、皮疹等症状,继之出现心胜疚招气心
队天的.1&床表现轻重悬珠才氏大,软者可无疵状极玄者则暴发心原
性休克或急性充血性心力衰揭,于数小时或毅口内死亡和碎死。其
"p th 1/a A,例表现恶心、呕吐、胸痛为主要应状而易误诊为消化道

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第五章血液系统疾病
          一、营养不良性贫血
    营养不良性贫血是指管养成份的缺乏而影响造五功能所引起
的一类贫血.本病多发生于四个月以上要儿和儿童。临床表现与
贫血程度和起病缓急有关,一般以面色英黄或苍白,指甲、口唇、眼
脸膜颇色苍白为主要指征.年长儿童可有头晕目眩、耳鸣、心悸、
气短、困倦、乏力等.重益悉考可见四肢浮肿、口腔炎、舌炎、口角
浅裂、姜缩性胃炎、浅表性胃炎等表现或可见皮肤干操、爪甲扁平
发玻双脆裂、毛友于烽脱落,甚则有出血、发热等旋.

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第六章内分泌系统疾病
        一、特发性真性性早熟
    性早熟是指女孩8岁以前、万孩10岁以前出现第二性征,其
中无特珠原因可查明者称为特发性真性性早熟。本病以女孩多
见,占女孩性早熟的80肠,男孩性早熟的40肠。临床表现变异较
大.病情发展速度的差异也较大女性患儿最初为乳房发育,继之
阴道分泌物增多、外生技器发育.最后月经来潮,叨毛、月夜毛出现
月经周期开始不规则,亦无排卵经过数年后,即菜发育成熟,月经
两期变为规则,并有狂娘可能.男性患儿最先出现年丸及阴茎增
大,以后可有阴茎勃起,出延阴毛、痊疮和声音低沉,甚至排精.在

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第七章神经及运动系统疾病
            一、小儿多动症
    本病是一种原国尚未完全涤延.以多动、注意力难以集中和情
绪不稳,易于冲动为特征的疾病.多动是木病的主要特征之一有
部分病儿在胎儿时期,毋亲就觉得他在肚子里动得特别厉害。终
儿时期又常常手脚乱动,包也包不住。梢大一点就会从摇篮里往
外爬,不容易照管.五六岁时,看书玩玩具都没有付性,注意力不
易集中,常常翻箱倒拒,把东西搞得乱七八糟,但很少主动去整理
一下.上学以后,多动的疚状显得格夕卜突出,叶常坐不住,总爱抓

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三、脑积水
              木病是由于颅内的脑务液过童,压边头烦骨和脑组织的类病。
          脑积本可发生在任何牟龄,多数见于六个月以内。由于这时患儿
          的带缝尚未接合,头颅容易扩大.所以随着颅内脑务液的增多,头
          倾玲饮的速度根快,同时骨缝开裂.前卤扩大而饱满,头皮静脉护

张颅骨叩诊可有破堆声.由于头增大太快,长得太大,面邢和身
帐杭显得很小;头部太重,颈肌难以支特;目艳受到颅内液休的压
力,眼球常下转上部巩膜外露,使眼睛呈“落日月扩.这时,脑眷液
虽乡,但囚颅腔扩大,颅内压不高,悉儿可以无特殊症状若颅内压
增高者,患儿常烦躁不安,嗜睡,食欲不振,营养不民,生长发育退
缓,偶有呕吐或惊服。自于长期受压,脑纽织有姜缩趋势,患儿的
运动、智力与言语发育都比正常小儿退缓而低下.
    引起脑眷液过量}'0因有三:(I)分泌过多(z)吸收太慢;(3)

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第八章新生儿疾病
            一、新生儿溶血症
    新生儿浓血疚通常是指因毋要血型不合(ABO或Rh等)而引
趋的同族免疲性溶血临床以黄疽、贫血、水肿及阶脾肿大为特征.
当母休存在与其胎儿不配的血型杭休玩G时,此杭体可通过胎盘
进入胎儿血循环.胎儿红向胞与之结合而发生溶血若溶血超过代
偿能力时即出现贫血,并刻漱髓外造血,致肝脾种大.大量溶血造成
重度贫血,可导致心力衰揭及全身水肿.溶血产生的胆卜素,在胎
盘内可通过胎盘由毋休奸脏处理.故胎沁娩出时黄疽并不明显

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三、新生儿脐炎
    脐炎上要是指新生儿脐带脱落前后的一种急卜准蜂窝组织炎.
在脐带脱落云常见的伤口延迟不愈,且有溢液,为最初在状。其后
脐的周国皮状红肿,深及皮下。病变范围不一,或限于脐翻,或芝
延至大部分腹璧.更有继发腹膜炎者。有时发炎较轻.也可成为
脓钟或丹毒
    现代医学认为此病的病原主要是金黄色荀萄妹菌、大肠杆菌
成溶血性链球苗等.
    本病根据初生儿脐带脱落前后有膝部渗液久不愈合或有旅液
渗出,周围皮肤红冲,即可做出诊断。可采取作细菌液培养及药杨
教感试么

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 第九章传染病
                   一、麻疹
              麻疹是一种急性病毒杜传染病潜伏期一般为8-1夕天。从
        炭热到出疹约h7天称为前驱期,此期除体温上开外,有精神不
        振、食欲减退、呕吐、腹泻等:继而出现流洋、喷喧、咳钦、眼结膜充
          立、流泪、怕光、脸浮肿、声音哑等旋状.起病后2-3天,90肠患儿
          的咽部、。腔私膜可见针尖大小的友白色小点,周国烧以红晕的麻
          疹拈膜斑,廿早期诊断有特殊意义.出疹期自发热第4天开欲,皮
     

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