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茹十眉老中医著袖珍中医处方（三）

2009-11-25 13:22

茹十眉老中医著袖珍中医处方（三）
 食道炎
北沙参12  制半夏9 黄芩9 八月札9 生白芍12 甘草3
加减法
1.咽燥加川石斛9 麦冬9               2.出血加生地12 生地榆12
方义
基本方用北沙参、黄芩养阴清热，润燥生津；半夏降逆化痰；白芍、甘草缓急解痉；八月札理气开郁。
贲门失驰缓症(贲门痉挛)
北沙参12 广郁金10 砂仁粉2.1克(吞) 生白芍10 旋复花9(包) 代赭石12 (先煎) 甘草3
加减法
1.呕恶多痰加制半夏9 陈皮6         2.胸痛明显加制香附12 路路通9
3.大便干结加炒枳实9制大黄9       4.津少舌红国生地12 麦冬10

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茹十眉老中医著袖珍中医处方（五）

2009-11-25 13:20

茹十眉老中医著袖珍中医处方（五）
 胃癌
基本方
石见穿30克 肿节风30克 丹参15克 煨莪术12克 枸橘李15克 白花蛇舌草30克
加减法
1.        胸闷：加佛手片9克 炒枳壳9克。
2.        纳差：加炙鸡金9克 炒谷芽10克 炒麦芽10克。
3.        腹胀：加大腹皮12克 炒莱菔子12克。
4.        便秘：加瓜蒌仁12克 制大黄6克。
5.        腹水：加商陆12克 车前草15克。
6.        呕血：加墨旱莲15克 血余炭12克。
7.        便血：加生地榆15克 侧柏炭12克。
8. 

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真武汤加减治多病

2009-11-14 21:28

真武汤加减治多病
〖组成〗 茯苓 三两[9g] 芍药 三两[9g] 白术 二两[6g] 生姜 三两[9g]  附子 炮去皮，一枚，破八片[9g]-
  姜术苓三药培土制水，附子温壮肾阳，“釜底加薪”使散者散，利者利，健者健，已停湿邪得以排出。诸药配伍，温脾肾，利水湿，共奏温
阳利水之效。 临床应用中无论是外感和杂病，急性病和慢性病，如慢性肾炎、心源性水肿、美尼尔综合征、眩晕等，凡属肾阳虚衰，水气泛溢
的病证，用真武汤加减，必能取得很好的疗效。-

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朱良春用药经验集.5.

2009-11-11 13:36

※42、僵蚕配蝉衣疗疮疡痈肿，除温热疫毒
余师愚《疫病篇》云：“疫毒发疮，毒之聚者也。初起之时，恶寒发热，红肿硬痛，此毒之发扬者……总是疮证。”又陈平伯《外感温病篇》日：“风温毒邪，始得之，便身热口渴，目赤肿痛，卧起不安，手足厥冷，泄泻，脉伏者，热毒内壅，络气阻遏，当用升麻、黄芩……之属，升散热毒。”对疮疡痈肿、温热疫毒之病症作了具体论述，并指出其病因，乃是外感风湿、湿热，内有蕴毒凝聚肌肤、侵及脏腑而成。因此，清热毒，化湿浊，乃其治疗大法。朱老临床常选僵蚕配蝉衣，治疗此类疾患，每获佳效。朱老谓：“

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朱良春用药经验集.4.

2009-11-11 13:34

 

※30、庵蔺配楮实消鼓胀腹水
肝硬化腹水昔称鼓胀，以肝、脾、肾三脏为病变中心。初则气机郁滞、血脉壅塞，继则癖散为鼓、，病邪日进，正气不支。变端蜂起。其腹水的出现，往往是病人晚期之征兆。消退腹水，减轻临床症状，实为施治的关键。一般说来，其正气之虚衰不出伤阴、伤阳两途，而温阳尚易，育阴最难。盖养阴则碍水，利水则伤阴，故用药掣肘。朱老经过多年探索，抓住肝硬化腹水本虚标实，瘀积为水的特点，运用庵茼子配楮实子为主的治疗方法．收到一定的效果。庵蔺子一味，《本经》称其“味苦微寒，主五脏瘀血，腹中水气，胪胀留热”。能活血行瘀，化浊宣窍，清热利水，故用于此证很为合拍。朱老指出：“‘主五脏瘀血’一句最堪玩味，须

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朱良春用药经验集.3.

2009-11-11 13:32

 

※25、疏肝妙品生麦芽 麦芽系大麦发芽而成，为临床习用的消食和中药，一般用于伤于米面饮食，症见胃脘胀满、纳呆、腹泻的患者。大麦芽与神曲、山楂等分，炒微焦，研细末，拌匀，为“焦三仙”，再加焦槟榔，则为“焦四仙”，大能开胃进食、和中止泻。小儿伤乳、吐奶、腹泻，单用大麦芽亦效。此外，炒麦芽大剂量120克煎汤用于回乳，1日1剂，每次饮l大碗，不出二三日即收著效。此皆医家尽知者。 朱老指出：大麦芽又为疏肝妙药。诚如张锡纯所说：“虽为脾胃之药，而实善舒肝气。”盖七

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朱良春用药经验集.2.

2009-11-11 13:31

 

※12、人参、五灵脂同用效佳而无弊
人参、五灵脂，为中药“十九畏”中的一对药，向来在配伍禁忌之列。二者为何相畏?同用后会出现哪些不良反应?均无一个明确的说法。章次公先生早在30年代编写的《药物学》中即指出：二者完全可以同用，希望医药界同仁勿为成说束缚。朱老认为：久病多虚亦多瘀，胃脘久痛者，恒多气虚夹瘀之证，由于脾胃气虚，故症见乏力，面苍，空腹时则痛、得食可暂安；由于瘀血阻络，故疼痛较剧，患者痛如针扎、痛点固定，舌见瘀斑，大便隐血多是阳性。此与单一的脾胃虚寒，多见其痛绵绵，喜热喜按者明显有异，其治须以益气化瘀为主，故人参、五灵脂同用，一以益气，一以化瘀，乃症情之的对，经长期应用观察，并未发现二

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朱良春用药经验集.1

2009-11-11 13:21

 

1、附子温五脏之阳，要善用，不可滥用
附子，是中药四大主药(人参、石膏、大黄、附子)之一，四大主药又称之为“药中四维”，可见其重要。附子之功，在于温五脏之阳。
古今善用附子者，首推张仲景氏。仅以《伤寒论》六经病中用附子者而言，在太阳篇者有桂枝加附子汤、桂枝去芍加附子汤、甘草附子汤、桂枝附子汤、麻黄细辛附子汤、麻黄附子甘草汤、附子泻心汤、芍药甘草附子汤；在太阴篇有理中汤(丸)：在少阴篇有四逆汤、四逆加人参汤、通脉四逆汤、通脉四逆加猪胆汁汤、干姜附子汤、附子汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、真武汤、茯苓四逆汤；在厥阴篇有乌梅丸。几近二十方之多，竟占全书112方的六分之一强。在使用附子的处方中

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巫君玉治疗脾胃病的临证治法心得同用药经验

2009-11-10 16:33

 
脾胃病常表现为本虚标实 , 或虚实夹杂 , 往往以脾 胃虚弱为本 , 水湿、湿热、瘀血、浊毒为标 , 且有升降失 常、寒热相兼的特点。故笔者治疗脾胃病 , 常采用多种 治法 , 并结合辨证分型 , 灵活用药 , 获满意疗效 , 现分述 如下。 
1 化湿和胃法 
用于脾胃湿热型 , 证见院腹不适 , 纳呆少食 , 口淡 无昧 , 或口渴而不欲饮 , 倦怠身重 , 大便漉薄。苔黄腻 , 脉濡数。常见于慢性胃炎。治当清热化湿、和胃醒脾 ,以三仁汤加减 , 方中杏仁苦辛 , 轻开上焦肺气 , 气化则 湿亦化 ; 砂仁、蔻仁芳香苦辛 , 行气化湿 ; 米仁甘淡 , 渗 利湿热 ; 半夏、 jli 朴花行气散满 , 除湿

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医案摘要

2009-11-10 14:05

一     风温《张聿青医案》
陈右。风温八日，身热咳嗽，左胁作痛，日来神昏不宁，甚则迷昧，气升痰嘶，痰色稠黄，齿垢颧红，自汗渴饮。脉数浮弦，舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。
麦冬 去心，三钱 石膏五钱，煨桑白皮二钱，炙 天花粉二钱 梨肉二两  
制半夏一钱五分  北沙参四钱 马兜铃一钱五分  淡竹叶十六片
二诊；情神之迷昧较清，舌苔亦化，气升较轻，然痰仍黄厚，痰声如潮。脉数弦滑。肺胃为热所灼，津液尽化为痰，痰随气升，气随痰逆。前意参上病下取法。
马兜铃一钱五分   光杏仁去

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