上一讲讲了慢性单纯性鼻炎，这一讲讲过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎又称为变异性鼻炎，是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎，可以引起一系列过敏症状。
过敏性鼻炎是身体对某些过敏原敏感性增高而呈现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应，临床症状以流清水样的鼻涕为主。
过敏性鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症，表现为充血或者水肿。患者经常出现鼻塞，流清水样鼻涕，鼻痒，咽喉部不适，咳嗽等症状。当鼻腔内出现炎症时，鼻腔可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流进咽喉可以引起咳嗽，鼻涕量多时还可以经前鼻孔流出。
过敏性鼻炎可发生于任何年龄，但以青年人最多见。
过敏性鼻炎的病因有下列两类：
(一)过敏体质：病人可能有支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性疾病病史，或有家族过敏史。
(二) 接触过敏原：
(1）吸入物：如尘埃、花粉、动物羽毛或皮屑、真菌等，以及某些工、农业性粉尘如面粉、棉花、亚麻子、蓖麻子和谷粒所散发的细微粉尘被人们吸入而发生过敏。
(2）食入物：一些儿童食物过敏比成人多见，生食物比熟食物更富于过敏性。如牛奶、鸡蛋、鱼虾、面粉、豆类。药物如磺胺、奎宁、抗菌素、阿斯匹林等皆可引致本病。
(3）注射物：如血清、青霉素、链霉素。
(4）接触物：如化妆品、肥皂粉、汽油、新鲜油漆、皮毛、氨水、酒精、碘酒、红汞等。
此外，本病还与内分泌失调或感染等因素有一定关系。
临床表现：
过敏性鼻炎发病之初即见阵发性鼻内奇痒，或伴有眼、咽喉、软腭、硬腭、面部、颈部等发痒，接着就连续打喷嚏，多的时候可以一连打几十个喷嚏，同时流出大量水样的清鼻涕，有的患者也可能出现鼻塞、头痛、耳鸣、流泪、声嘶、咳嗽等症状。
中医称过敏性鼻炎为“鼻鼽”，由于肺虚卫气失固，抗御外邪的能力减弱，风寒乘虚侵入所致。治疗时需要规避相应过敏原，常用治法是补肺固表、祛风散寒。
处方一：生黄芪60克，防风12克，白术20克，桂枝10克，炒白芍15克，炙甘草3克，红枣15克，生姜三片。
服法：水煎服。每日一剂。
加减：初起风寒重加麻黄6克或北细辛3克；病久气虚甚，加党参30克，人参叶30克，诃子10克。
处方二：辛夷、白芷、百部、牛蒡子、蒺藜、鱼腥草、地肤子、鹅不食草各160克。荆芥120克。
煎制法：加清水7000毫升，浸泡4~6小时，煮沸后文火煎1.5~2小时，加入薄荷70克，再煎半小时，过滤去渣，冷却，用生硼砂粉调节pH至8，加3%苯甲酸钠防腐，静置2~3天，取澄清液备用。
用法：每日滴鼻4~5次，每次2~3滴。
治疗过敏性鼻炎的单方验方
(1)鹅不食草研末，用凡士林调匀，涂在纱布上塞进鼻内，每次放1小时半取出，亦可将药末作嗅剂用。
(2)蝉衣30克，研极细末，于发作后每次取1~1.5克，开水冲服，连服20天，有效可稍停再服。
严重者可用抗组胺药物或糖皮质激素进行治疗。
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