中医对腰椎间盘突出症的症状和病名的认识
腰椎间盘突出症是现代医学的名称,中医虽然没有“腰椎间盘突出症”这一病名记载,但有关腰腿痛的记载历史悠久,十分丰富和全面,对腰腿痛的症状、发病机制、诊治方预后等已有较为深刻的认识,中医归属于“痹证”、“腰痛”范畴。
椎间盘突出
中医学对椎间盘突出症病因病机的认识
中医学认为腰痛的发病原因,以感受外邪、 跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。腰部经络气血阻滞,不通则痛。素体禀赋不足,或年老精血亏虚,或房劳过度,损伐肾气,“腰为肾之府”,腰部脉络失于温煦、濡养,可产生腰痛。
腰腿痛从经脉循行部位上看,主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经(贯脊属肾、络膀胱)所主,故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰腿痛的主要病机。
针刀医学对椎间盘突出症病因病机的认识
1椎间隙内外力的动态平衡失调是造成椎间盘突出、椎体小关节的错位和松动、椎体骨质增生、椎体滑脱、椎体不稳的病因。
2椎体周围软组织损伤是造成椎间隙内外力的动态平衡失调的原因。
3暴力性外伤、积累性劳损、人体自重性损伤、环境性损伤、情绪性损伤、侵害性损伤、疲劳性损伤、病理性损伤、手术性损伤、功能性损伤、隐蔽性损伤等各种损形式作用在脊椎及其周围软组织,造成软组织损伤,在其恢复的过程中由于机体自身的调节作用,在特定的条件下产生四大新的病理因素――粘连、疤痕、挛缩、堵塞。造成椎间隙上下、内外、前后、左右各个轴向的力平衡失调。
4各种损伤(生物、物理学)
→椎体周围软组织损伤
→椎体空间位置变化(椎间关节的错位、松动、椎体骨质增生、椎间盘突出、椎体压缩性骨折、许莫氏结节、椎体不稳。)
→椎间隙力学状态的改变
→软组织器官受到破坏
→引起挤压、牵拉、松驰
→致使大量细胞破裂坏死、组织渗出
→成为体内异物
→刺激周围组织
→引起疼痛
→产生生物化学变化(缓激肽、五羟色胺增高)→人体通过神经系统、体液调节系统作用
→产生病理过程的变化(被破坏的机体组织修补`紊乱的生理功能恢复)
→由于病区有关组织的保护机制处于警觉状态而制动
→结果产生粘连、疤痕、挛缩、堵塞
→形成新的致病因素
→椎间隙动态平衡失调。
针刀在治疗腰椎间盘突出中的作用
软组织损伤引起的粘连、疤痕、挛缩、堵塞,是引起组织器官空间位置改变的前提,空间位置的改变是导致是椎间隙动态平衡失调的关键,动态平衡失调是造成椎间病的根本原因,椎体骨质增生是维持椎间隙平衡、脊椎稳定的代偿性增生的产物,针刀闭合性手术是纠正椎间隙动态平衡失调是主要方法。针刀医学是预防和治疗脊椎及脊椎相关疾病的一个新学科。
中医整体观指导下动态平衡观念,多关节整体松解,恢复多关节的动态平衡。到目前为止,除针刀医学以外,任何一种治疗方法都无法达到这个目标,巩固和提高了临床疗效,减少或者避免了椎间病的复发!
一般分椎间病患者经过手术治疗后减轻了一部分痛苦,但是仍留下许多临床表现,如麻木、疼痛、部分区域出现烧灼样感觉、患者非常痛苦不适、甚至有严重的抑郁症、对生活极度失望、有痛不欲生的,导致自杀倾向,引起社会问题。
针刀治疗从病因上解决软组织的粘连,疤痕,挛缩,椎间关节的错位,松动,解决了椎间盘周围软组织力的平衡失调问题。从根本上治愈椎间盘突出。
针刀注意事项
1·做完以后需要绝对卧硬板床休息4~6小时,以利于关节的恢复,当天内不能热敷,切忌牵引
2·7~14天内脊柱不能负重,严禁提物,搬东西,长时间开车,以免造成新的损伤。
3·配合中药内服,益气养血,祛淤生新,利于病情恢复,减轻疼痛不适。
4·治疗一般需3次。
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