打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
连朴三仁汤 黄连2.4克 厚朴4.5克 杏苡仁各12克白蔻仁3克
连朴三仁汤
黄连2.4克 厚朴4.5克 杏苡仁各12克白蔻仁3克(杵) 淡豆豉12克 黑山栀9克云茯苓12克 飞滑石30克 制半夏9克淡竹叶9克 鲜菖蒲9克 活水芦根30克(去节)
功能 清热燥湿,理气化浊。
主治 适用于湿温、湿热证。症见发热稽留不退,胸闷心烦,渴不多饮,口粘纳差,小溲短赤,舌苔厚腻,黄白相兼,脉濡滑数,中医辨证为湿热蕴阻中焦脾胃、气化失利者。
用法 先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后再加水浸过药面,煎沸后文火再煎30分钟,二煎加水适量,煎沸后文火再煎30分钟,煎好后两煎药汁混匀,总量以250~300毫升为宜。每日服1剂,每剂分2次服用,饭前或饭后2小时温服。
加减运用 :汗出不彻或无汗者,去滑石加豆卷12克;口渴欲饮者,去半夏加茅根(去心)30克;心烦少寐者,去茯苓、滑石加朱茯神12克、远志5克、益元散(包)12克;腹胀便秘者,去茯苓、滑石,加焦六曲12克、江枳实5克;高热神昏谵语者,去半夏、厚朴,改用厚朴花4.5克,白蔻改用蔻衣3克,另加抗热牛黄丸(原名安宫牛黄丸)1粒,分2次服,温开水另送下;呕吐清水、舌苔白底罩灰者,上方另加玉枢丹3克,分2次温开水另吞服。
方歌
连朴豉栀姜半夏,清热化湿转卫方;
杏薏蔻苓加滑石,分消宣化贼难藏;
竹叶菖蒲鲜苇茎,淡渗利湿合芳香;
神昏痉厥兼呕吐,牛黄玉枢不可忘。
按语 本方系连朴饮(《霍乱论》)、三仁汤(《温病条辨》)加减而成。
典型病例 黄xx,女52岁。
患者自觉全身酸楚,头痛、恶寒、发热、胸痞不适,当趋附近医院诊治。一周后因持续发热不退,早轻夜重,体温常在39℃以上,血检:白细胞总数减少,嗜酸性粒细胞消失,血培养伤寒杆菌生长,血清凝集试验阳性(“H”“O”反应1:160)确诊为伤寒。25日就诊中医,身热两候,午后及晚间体温高达41℃左右,汗出不彻,胸闷心烦,口渴不多饮,神志昏迷,谵语喃喃,胸部斑疹隐约,舌红苔腻,黄白相兼,脉濡滑数。此系温邪夹湿,互蕴不化,由气入营,逆传心包重候,拟连朴三仁汤加减。药用豆豉卷各12克、鲜石斛5克、荆芥9克、薄荷4.5克(后下)、黄连2.4克、半夏9克、杏苡仁各12克、白蔻仁(杵)3克、朱茯苓12克、远志4.5克、益元散(包)12克、竹叶9克、鲜茅、芦根(去心、节)各30克,另用:安宫牛黄丸一粒,分两次服。
一剂后,身获微汗,热减至37.8℃,神志渐清,斑疹亦布。因高热时曾用冰袋枕头,冰水擦身,口服冰冻饮料,症见呕吐清水,胸闷腹胀,呻吟不已,渴不欲饮,溲赤便结,舌苔厚腻罩灰,质滑,脉形濡滑带数,再用:大豆卷12克、鸡苏散(包)12克、姜汁炒川连2.4克、川厚朴4.5克、姜半夏9克、广陈皮6克、杏苡仁(各)12克、白蔻仁(杵)3克、朱茯苓12克、藿佩兰各9克、江枳壳9克、焦六曲12克、鲜芦根30克(去节),另用:玉枢丹3克,口服1.5克,分两天吞服。
药后呕吐已止,汗微出,体温随减,神志清楚,斑疹透发,胸、颈、耳后白瘩密布,胸闷得宽,腹胀亦减,大便溏泻两次,舌苔灰腻转黄,脉来濡数,继用连朴三仁汤出入,清热化湿,理气和胃。调治而愈。
根据前人叶天士《温热病》中提出“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气方可清气,入营犹可透热转气,入血就恐耗血动血,直须凉血散血”的辨证方法,结合本病例临床所见症状,是一派温邪逆传心包现象,仿叶氏“入营犹可透热转气”之意,选用连朴三仁汤加减获得显著疗效。
11图
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
藿朴夏苓汤 连朴饮
前列腺炎中药处方 2014-09-06.doc
藿朴夏苓汤
【经方学堂】痰饮水湿本一气,莫忘半夏厚朴剂
甘露消毒丹二十四加减法
温病☆☆☆☆☆
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服