膝关节炎到底该怎么治疗？

老年人膝关节疼痛非常的普遍，有的会出现几年，十几年，甚至是几十年的疼痛，病情往往是比较慢，这一般都是膝关节骨性关节炎，膝关节骨关节炎是一个漫长的病理过程，逐步发展变化过程，由轻到重，最后可能出现膝关节畸形、僵硬、强直，膝关节无法走路，晚上膝关节疼痛，严重影响生活治疗；膝关节关节炎分为三期，早期关节炎以为年轻患者，间断的膝关节出现疼痛不适，可以耐受，不影响活动，如果这是治疗，病情会得到控制，膝关节使用的时间会增加，损坏的程度会延缓，如果治疗不及时会逐渐加重，最终出现重度骨性关节炎，膝关节会膝内翻畸形，当然也可能出现外翻畸形，两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢，由胫骨单独构成或与股骨共同构成的一种凹侧向内的畸形。
膝关节疼痛的分期：分为三期，早期，中期，晚期；或者分为轻、中、重度骨性关节炎；
1.轻度骨性关节炎的特点：膝关节间断疼痛，疼痛程度比较轻，不影响生活，膝关节活动度没有影响；在跑步等剧烈运动是会出现疼痛不适，有些人感到酸困、乏力、发凉等不适，因为症状比较轻，往往不能引起患者的重视；
轻度骨性关节炎，及时治疗效果非常好，可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、局部理疗，外用盐袋热敷，必要时加用消炎止痛类药物，比如安康信等；注意不要爬上，少爬楼梯；同时进行股四头肌功能锻炼，比如静蹲，直腿抬高，加强膝关节周围韧带的功能，提高膝关节稳定性，增强膝关节对运动的耐受能力，减少膝关节退
2.中度膝关节骨关节炎，疼痛会逐渐加重，间断性疼痛，活动时疼痛，但是并不是太别的重，不能走太长路，否则就会出现疼痛不适，中度膝关节骨关节炎必须及时，持续的治疗，它是一种慢性疾病，这个时候治疗只能延缓关节退变。
保守治疗方法：治疗上和轻度膝关节骨关节炎有相似的地方，比如服硫酸氨基葡萄糖胶囊、局部理疗，外用盐袋热敷，必要时加用消炎止痛类药物，比如安康信等；注意不要爬上，少爬楼梯；同时进行股四头肌功能锻炼，比如静蹲，直腿抬高，加强膝关节周围韧带的功能，提高膝关节稳定性，增强膝关节对运动的耐受能力，减少膝关节退变；但是上述治疗，往往效果不佳，一般都学要长期服用消炎止痛药物，比如安康信、乐松、西乐葆等等，每年都要注射玻璃酸钠针，一周注射一次，五周为一个疗程，注射玻璃酸钠并没有并发症，不会有太大损伤，一般1分钟就可以完成，像在屁股上打针一样，一般都没有疼痛不适，注射后就可以走路，也不需要住院，每针一般需要100多块钱；还可以外用吲哚美辛巴布膏，是一种膏药，效果也比较好；
手术治疗：对于保守治疗无效，早期关节的清理术和胫骨截骨是标准的治疗方法。随着人工关节的兴起，关节置换在国内逐渐作为首选手术方式。在国外仍然有许多病例采用传统胫骨截骨的治疗方法。对于无症状严重膝关节内翻畸形是否需要手术存在争；类风湿关节炎引起的内翻畸形不适合截骨。
3、重度骨性关节炎
重度骨性关节炎有哪些症状？
重度骨性关节炎，最大的特点是疼痛非常严重，夜间疼痛，不能走路，膝关节内翻畸形，也就是罗圈腿，或者外翻畸形，膝关节变形，大量骨刺形成，膝关节表面上看增大非常明显，严重的可能出现膝关节不能伸直，或者不能屈曲，不能弯腿，
重度骨性关节炎的治疗？
严重的骨性关节炎，各种保守治疗效果都不好，只能进行关节炎置换，关节置换效果非常好，手术非常成熟，已经有几十年的历史，手术时间也就是一个小时左右，三天可以下床活动，三个月完全恢复正常；目前置换都阵痛泵，不会出现非常严重的疼痛；
人工关节置换手术:一般来说，对于年龄＞60岁，严重膝内翻畸形的患者，上述各种治疗效果仍不理想的，人工关节置换有确切实效，它能够矫正畸形，根除疼痛，恢复膝关节功能，极大地提高病人的生活质量。膝关节置换包括单髁置换、膝关节表面置换和可旋转式或不可旋转铰链式全膝关节置换。膝关节单髁置换术适用于局限于膝关节单侧间室的骨性关节炎。对于膝关节双髁软骨磨损及前十字韧带缺损而侧副韧带完整的膝内翻患者，应选择全膝关节表面置换。其十年的成功率已经超过90%，更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上，甚至伴随其终生。对于膝关节韧带不完整、严重不稳和完全缺失、内外翻畸形大于25°和严重的膝关节屈曲挛缩畸形，可以选择可旋转铰链式全膝关节置换。
预防：
膝关节炎是一种常见的关节疾病。在中国，患者往往只注重治疗以缓解疼痛，而忽视对该病的预防。要加强宣传防病知识、保护关节，让患者尽早对该病有所认识，尽量避免上、下楼梯，长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动，可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动。另外对于关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等可能加重关节退变的原发病要及时治疗。