这个有个体差异,不能一概而论 ,在临床上我接诊过的患者,有的吃一次就出现消化道出血,有的吃几天出现消化道出血,有的几年出现消化道溃疡、出血或者消化道穿孔,而有一部分患者吃一辈子也没什么事。
说起双氯芬酸钠,不得不提阿司匹林,其实双氯芬酸钠和阿司匹林是同一类药物,均属于非甾体解热镇痛药,只是阿司匹林用来止痛副作用非常大,被副作用相对小双氯芬酸钠代替了,阿司匹林目前主要用来抑制血小板聚集。
双氯芬酸钠又名英太青,主要作用是抗炎、解热和镇痛。
双氯芬酸钠主要用来治疗:
1、用来治疗类风湿关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎导致的疼痛。
2、治疗手术后伤口的疼痛、扭伤、各种创伤后疼痛。
3、可以用来治疗头痛、牙痛、原发性的神经疼痛。
4、还可以用来治疗肩周炎导致的疼痛、劳损所致的疼痛、滑囊炎以及腱鞘炎等造成的疼痛。
除了镇痛,对于疼痛并发热的患者还有一定的退热作用。
使用双氯芬酸钠钠大约有10%的患者会出现副作用,其导致上腹部疼痛和饱胀、厌食、纳差、返酸、腹泻等胃肠道副作用最为常见和多见,大约占到三分之二,极少数严重患者会出现如文章开头所说的急性胃黏膜病变、消化性溃疡、消化道穿孔和出血。其他少见的不良反应有头痛、失眠、兴奋、听力减退、严重的时候出现呼吸急促、高热、脱水、酸碱紊乱甚至精神错乱,有的患者会出现过敏反应。
双氯芬酸钠能不使用,尽量不要使用。
有胃痛、消化溃疡、凝血功能障碍以及肝功能障碍的患者服用双氯芬酸钠,出血的风险明显增加。
所以在使用双氯芬酸钠前要严格评估能否使用,即便能使用,也要密切关注,尤其长期服用的患者,防止出现消化道溃疡、出血和穿孔等严重并发症。
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