急性腰扭伤 不妨选择外治法

30岁的王丽早晨猛然起床时，突然感觉腰部不对劲，疼痛难忍，不能转动，也弯不下来，这是咋回事?家人急忙陪她到中医院骨科就诊，经检查并拍X线片，显示骨质未见异常，诊断为急性腰扭伤。采用活血化瘀的云南白药膏外用，并佩戴腰围功能锻炼后治愈。

发病原因较多

急性腰扭伤，在骨科门诊十分常见，多见于青壮年。此病多由日常生活中旋转动作不协调引起，如转腰翻身、弯腰直立、打喷嚏等，也有些人有搬抬重物用力不当引起，发病后对生活和工作影响大。中医认为，此病属筋伤范畴，由于气滞血瘀，脉络瘀滞，气血不通，不通则痛。

腰椎易扭伤

人体每一节腰椎要进行灵活大量的运动，都离不开椎体后方的两个小关节协调运动。别看这关节虽小，也同样有关节囊和滑膜，由于此处的小关节排列为冠状位，当腰椎屈伸、旋转姿势不当或超过小关节活动范围时，滑膜如被挤入关节面之间，就容易造成滑膜嵌顿，甚至小关节囊亦可受伤，可突然表现疼痛、腰椎僵直、腰部活动障碍、坐卧行走均受很大影响。经常反复腰扭伤，易引起腰椎间盘突出症。因此，疼痛剧烈者需做CT检查，以免误诊。

治疗方法较多

此病早期诊治效果较好。临床上治疗方法较多，西医常采用卧床休息、止痛药、理疗、封闭等治疗。中医常采用手法、针灸、拔罐、中药等治疗，各有一定的特色和效果，可根据病情选择应用。一般来讲，恢复需要一个过程，往往病程会持续1~2周。如果延误诊治，可遗留慢性腰肌劳损及腰痛后患。

中药外治效果好

临床上，不少患者不愿选择口服西药治疗，怕有副作用;还有些人对扎针有恐惧感，喝中药汤剂也怕苦。此时笔者往往建议选择外用药治疗，最简单的方法就是外贴云南白药膏，将膏药2~3贴贴于疼痛处，8小时更换1次，并配合腰围保护下早期功能锻炼如扶墙下蹲、吊单杠等。其好处：一是云南白药膏能活血化瘀、消肿止痛;二是腰围保护下的早期功能锻炼，符合中医筋骨并重、医患合作原则。所以此法不仅能起到舒筋通络、活血散瘀作用，还可滑利关节、整复错缝，恢复患者信心，促进全身关节协调运动。而且简便实用，效果满意。

预防5要素

一是日常生活中转身、弯腰等动作要缓慢;二是搬抬重物姿势要正确，不能把力量全集中在腰部;三是防止腰部受风寒;四是避免久坐;五是积极健身，增强腰椎稳定性和肌肉力量。