补中益气汤加减——治气虚痰湿泄泻

周某，男，43岁。患者职业为出租车司机，慢性泄泻数年，近半个月加重，每日大便4~6次。饮食正常，每次饭后必大便，否则坠胀难受，大便成型，便后觉舒适。舌淡苔薄，中心薄黄腻。脉细滑。医院做肠镜诊断为结肠炎。患者虽然腹泻但是形体仍偏胖，痰湿体质。

处方补中益气汤加减：党参，焦白术，炙甘草，当归，陈皮，黄芪，升麻，柴胡，半夏，茯苓，黄连，薏苡仁。

上方每日一剂，一周后患者复诊效果明显，继续服用3周基本痊愈。本方以补中益气汤健脾升阳，加半夏、茯苓、薏苡仁健脾止泻，方中另加黄连是因为舌苔中心微黄腻，所谓“独处藏邪”。此患者虽然脾虚为主，但是仍然有少许湿热，所以加黄连清热燥湿。