说说痤疮的中医药内治法指南

1，肺经风热证：皮损以红色或肤色丘疹､粉刺为主,或有痒痛,小便黄,大便秘结,口干;舌质红,苔薄黄,脉浮数,相当于痤疮分级中的 I､Ⅱ级｡应疏风宣肺,清热散结,方药为枇杷清肺饮或泻白散加减｡中成药可选栀子金花丸等｡

2，脾胃湿热证：皮损以红色丘疹､脓疱为主｡有疼痛,面部､胸背部皮肤油腻;可伴口臭､口苦,纳呆,便溏或粘滞不爽或便秘,尿黄;舌红苔黄腻,脉滑或弦,相当于痤疮分级中的Ⅱ､Ⅲ级｡治法应清热利湿,通腑解毒.方药为茵陈蒿汤或芩连平胃散加减｡便秘者可选用中成药连翘败毒丸､防风通圣丸等;便溏者可选用中成药香连丸､参苓白术散等｡

3，痰瘀凝结证：皮损以结节及囊肿为主,颜色暗红,也可见脓疱,日久不愈;可有纳呆､便溏,舌质淡暗或有瘀点,脉沉涩,相当于痤疮分级中的Ⅳ级｡治法应活血化瘀｡化痰散结,方药为海藻玉壶汤或桃红四物汤合二陈汤加减,中成药可选丹参酮胶囊､大黄蛰虫丸､化瘀散结丸､当归苦参丸等｡

4，冲任不调证：皮损好发于额､眉问或两颊,在月经前增多加重,月经后减少减轻,伴有月经不调,经前心烦易怒,乳房胀痛,平素性情急躁;舌质淡红苔薄,脉沉弦或脉涩,相当于有高雄激素水平表现的女性痤疮｡治法应调和冲任､理气活血,方药为逍遥散或二仙汤合知柏地黄丸加减,中成药可选用逍遥丸､知柏地黄丸､左归丸､六味地黄丸等｡