苓桂术甘汤治头晕的思考

这种头痛头晕的特点是：头痛发作时目眩、耳鸣、烦闷、恶心，甚则呕吐，得吐则头痛能稍微缓解。从这一系列现象来看，颇似现代医学的美尼尔氏病。以苓桂术甘汤为主，酌加半夏、天麻之类治之，常获好的疗效。

苓桂术甘汤，是一个健脾去湿，温化痰饮的方剂，由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药组成。方中以茯苓利湿，桂枝通阳，白术健脾，甘草和中，仲景用以治疗脾阳虚弱，不能化水，湿聚成痰而造成的心下逆满、咳嗽气促、头眩、耳鸣、心悸以及“发汗则动经，身为振振摇者”等症。此方虽为涤痰轻剂，但如能随证加减，运用范围也很广泛，效果也很明显。

眩晕为临床常见症状之一，发作时头晕眼花，轻则闭目即止，重者如坐舟船，旋转不定。本病之病因多端，病机复杂。前人曾有“无虚不作眩”和“无痰不作眩”之论。临床上每有因痰饮停于中焦，致升降失司，清阳不升浊气不降，痰浊上蒙清阳，遂致“起则头眩”而晕，每用苓桂术甘汤治疗获效。

苓桂术甘汤，虽为涤痰轻剂，药物组成也很简单，药性平和，但如能加减恰当，可以治疗痰厥头痛，头晕。这种头痛头晕的特点是：痛作时目眩、耳鸣、烦闷、恶心，甚则呕吐，得吐则头痛能稍微缓解。从表现的这一系列现象看来，颇似现代医学的美尼尔氏病。以苓桂术甘汤为主，酌加半夏、天麻之类治之，常获显效。