关幼波教授养血平肝汤治疗顽固性头痛
组成:旋覆花10克生赭石10克生石膏10克
首乌藤30克 当归10克 杭白芍 15克
川芎10克 生地10克 杭菊花10克
木瓜10克 香附10克 甘草10克
功能:养血平肝,散风止痛。
主治:久治不愈的顽固性头痛,包括神经性头痛,脑震荡后遗症等疾患。
方解“顽固性头痛”多以头痛时作时止,缠绵日久,经过各种治疗收效不大而名之。其病机是虚、滞、痰、瘀。故以补血而又活血的四物汤为主,取旋覆代赭汤的主药旋覆花、代赭石以平肝.降逆、疏气、化痰;佐以酸涩而温的木瓜以调和肝脾,且与白芍、甘草同伍,酸甘化阴,育阴缓急止痛;方中加入生石膏旨在有热可清,无热可平可降,与四物汤配伍相反相成。另遣香附行气解郁，配川芎气血双调,用首乌藤以养阴安神,菊花清肝平肝,共奏养血平肝,活血化痰之效。该方经临证使用效果甚佳。
加减运用:血脉壅滞明显而见刺痛者,加红花10克,通血脉游瘀滞;属肝气上冲之头痛头晕者，加珍珠母30克.生石决明30克以镇潜之;面红目赤昏花等肝火较旺者,加钩藤30克,配合杭菊花、旋复花以清利头目;若腰膝酸软加川断10克枸杞子10克、牛膝10克补肾气;阴虛明显见五心烦热、口干者可加北沙参30克、石斛10克以滋养阴液。
方歌:养血平肝四物汤,旋覆代赭石膏良;
乌藤木瓜生甘草,煎服莫忘菊花香。