疏肝和胃和解少阳治疗慢性胃炎

慢性胃炎属肝郁气滞证，治以疏肝和胃，和解少阳，佐以疏通太阳经脉。

彭某，女，52岁，已婚。初诊日期：2005年4月15日。胃脘痛反复发作20余年，加重半月。患者有胃痛病史20余年。近半月无明显诱因再发胃脘痛，痛及右肋，头及项部疼痛，偶泛酸，经期腰痛，经期延长，甚时半月始净，月经量多。Bp：140／90mmHg。苔薄白，脉缓。既往有慢性浅表性胃炎、子宫肌瘤病史。

中医诊断为胃脘痛（少阳经气不利，肝经气机郁滞），西医诊断为慢性胃炎，以柴胡桂枝汤合左金丸加减，

方药：柴胡，黄芩，法夏，桂枝，白芍，当归，川芎，黄连，吴茱萸，乌贼骨，玄胡，片姜黄，艾叶炭，阿胶，夏枯草，钩藤。

二诊（2005年4月22日）：胃脘短暂隐痛，右胁疼痛减轻，头昏、头痛，双侧腓肠肌压痛，右肩肘有疼痛。苔薄白，脉弦。Bp：140／80mmHg。守上方加白芍至20g。

三诊（2005年4月29日）：胃痛偶发，头昏，四肢关节疼痛，颈项痛甚，苔薄白，脉弦缓。Bp：128／80mmHg。守4月15日方减阿胶、艾叶炭，加炒川楝子10g。

四诊（2005年5月18日）：胃痛较前减轻，颈项强痛，右下腹痛，腰痛，四肢关节疼痛，手麻，饮食可，尿频，大便正常。苔薄白，脉弦缓。

处方：柴胡，黄芩，法夏，桂枝，白芍，苍术，黄柏，凤尾草，萆薢，刘寄奴，徐长卿，全蝎，蜈蚣，玄胡。