疏肝和胃和解少阳治疗慢性胃炎慢性胃炎属肝...
疏肝和胃和解少阳治疗慢性胃炎
慢性胃炎属肝郁气滞证,治以疏肝和胃,和解少阳,佐以疏通太阳经脉。
彭某,女,52岁,已婚。初诊日期:2005年4月15日。胃脘痛反复发作20余年,加重半月。患者有胃痛病史20余年。近半月无明显诱因再发胃脘痛,痛及右肋,头及项部疼痛,偶泛酸,经期腰痛,经期延长,甚时半月始净,月经量多。Bp:140/90mmHg。苔薄白,脉缓。既往有慢性浅表性胃炎、子宫肌瘤病史。
中医诊断为胃脘痛(少阳经气不利,肝经气机郁滞),西医诊断为慢性胃炎,以柴胡桂枝汤合左金丸加减,
方药:柴胡,黄芩,法夏,桂枝,白芍,当归,川芎,黄连,吴茱萸,乌贼骨,玄胡,片姜黄,艾叶炭,阿胶,夏枯草,钩藤。
二诊(2005年4月22日):胃脘短暂隐痛,右胁疼痛减轻,头昏、头痛,双侧腓肠肌压痛,右肩肘有疼痛。苔薄白,脉弦。Bp:140/80mmHg。守上方加白芍至20g。
三诊(2005年4月29日):胃痛偶发,头昏,四肢关节疼痛,颈项痛甚,苔薄白,脉弦缓。Bp:128/80mmHg。守4月15日方减阿胶、艾叶炭,加炒川楝子10g。
四诊(2005年5月18日):胃痛较前减轻,颈项强痛,右下腹痛,腰痛,四肢关节疼痛,手麻,饮食可,尿频,大便正常。苔薄白,脉弦缓。
处方:柴胡,黄芩,法夏,桂枝,白芍,苍术,黄柏,凤尾草,萆薢,刘寄奴,徐长卿,全蝎,蜈蚣,玄胡。
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