干燥综合征(眼干痒,口干,鼻痒,喷嚏,乏...
干燥综合征(眼干痒,口干,鼻痒,喷嚏,乏力)
李某,女,39岁。来诊。患者干燥综合征病史多年,现眼干,眼痒,口干,鼻痒,喷嚏,纳差,乏力,大便1~2次,不成形便。舌质淡黯,苔白,脉沉细。既往骨性关节炎病史。
处方:生黄芪 银花 当归 生甘草 生地 玄参 石斛 菊花 百合 太子参 柴胡 黄芩 赤芍 防风 辛夷 桑叶 。14剂,水煎服,日一剂。
本患者诊断为干燥综合征合并过敏性鼻炎。
根据口干眼干,纳差,乏力,结合舌质淡黯,苔白,脉沉细,辨证为气阴两虚,风邪阻窍,《素问·至真要大论》病机十九条云∶ “诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”。肺主燥,皮毛为肺所主,肺肾金水相生。
方中生黄芪、太子参益气养阴,配合生地、石斛、百合益气清养肺阴,内燥自除;菊花、桑叶开宣肺气,肺主治节,治理和调节津液的输布,肺气宣降调和,津液得行,皮肤得润,外燥得解;合用过敏煎加减,祛风清热,宣通鼻窍。
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