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刚发现有了高血压,如果改变饮食多做运动,还能调整过来吗?

刚发现高血压的人常常会问:能不能不用降压药,通过改变饮食、多做运动等方式将高血压调整过来?

可以告诉你的是:这个问题的答案是肯定的,但不同的人血压可下降的幅度是不一样的,能否获得所希望的结果,一要看高血压的幅度,二要看首先要解决的重点问题是什么?如何理解呢?

首先,明确高血压的诊断。不是测量一次血压超过了140/90mmHg就是高血压,需要不同日测量3次血压均超过140/90mmHg才可诊断为高血压,且理论上不同日应当间隔1-2周,以尽可能排除其它因素对血压的影响。

其次,明确高血压的分级。血压处于140-159/90-99mmHg时称为一级高血压,160-179/100-109mmHg为二级高血压,再之上为三组高血压。

第三,明确是否有靶器官损害。高血压对全身各个器官均可造成损伤,尤以心脑眼肾等重要器官损伤病变最为危险,由于高血压是逐渐发生的,其过程中可能对器官已经造成的损伤,因此首先明确高血压诊断时,应同时对各主要器官做检查,以发现或排除靶器官损伤。

如果仅仅是一级高血压且不存在靶器官损伤,可先不服用降压药,通过生活方式干预控制血压,干预时间可放宽至3-6个月,如6个月后血压仍然降不到140/90mmHg以下,则需要启动降压药治疗。

如果明确是二级及以上高血压,或虽然是一级高血压但已经发生了靶器官损伤,则必须立即开始服用降压药,一定要知道,及时阻止与延缓靶器官损害的进展是第一目标,而将血压控制在较低水平比如130/80mmHg以下极为重要,此时只有通过降压药才能实现目标。

需要知道的是:生活方式干预本身就是控制血压的一项治疗措施,在高血压的控制上与服用降压药各起50%的作用,且是降压药取得良好控制效果的基础与保证。因此,有一级高血压的人,通过生活方式干预将血压控制在正常范围内,实际上是干预治疗的结果,并非高血压得到了逆转,也就是说如果生活方式干预不能持续进行,血压便会再次升高,且升高的速度与幅度都将较之前更快更大,控制起来也将更有难度。

所以,对高起来的血压一定不要掉以轻心,更不可置之不理,运用好生活方式干预及服用降压药两大措施,在尽可能短的时间(4-6周)内将血压控制达标,在阻止与延缓各器官损伤方面将会的巨大的获益。

至于“开始服用降压药就停不下来”“是药三分毒,长期服用降压药伤肝肾”,打个比方,车胎慢跑气,打到漏气点及时修补,车胎仍然可以正常使用,只不过有了个补丁而已,否则用不了多久不仅无法再修补甚至还会报废一样,任由高血压持续存在,导致各器官发生不可逆转的病变,生命将会受到威胁,这个账相信明白人都能算得过来。

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