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有糖尿病的中老年人,血糖总是偏高别担心?医生:重在做好5件事

60岁出头的张先生最近陷入了焦虑中,有近10年糖尿病史的他,发现原本控制在正常范围内的血糖,近两三年变得不太好控制了,逐渐在升高,尤其是今年以来总是高于正常值,这让他很是郁闷,尤其在日常吃喝上越来越小心亦亦,可结果仍然不让人满意,这该怎么办?

【医生评析】

临床工作中经常见到不少像张先生一样的中老年人,因为血糖总是高于正常值而影响到日常生活,其实这是对糖尿病以及干预防治知识一知半解所造成的,比如:

糖尿病是一种渐进性疾病

简单地可理解为“糖尿病会越来越重”,但又不必过于担心。因为随着年龄的增长,本身胰岛功能就会有所下降,加之因为患有糖尿病,胰岛功能下降的程度会更大一点,这是不可避免的,也是糖尿病不能得到根治的根本原因。

正因如此,随着年龄及病程的延长,对血糖控制的要求就会有所放宽,不能再像年轻时那样必须把血糖控制在正常值以下,对年轻人要求高一是因为他们的胰岛功能尚好,二是严格控制血糖有利于保护胰岛功能避免快速下降,而到了中老年再做这样的要求显然是强人所难了。

此外需要知道的是,糖尿病对人体的损害并非只是因为高血糖,它会影响机体多项代谢导致血压、血脂等的异常,这些异常因素综合起来将使糖尿病的危害成倍增大,所以在控制血糖的同时还要做到将血压血脂控制在所要求的范围内。

总之,对中老年糖尿病人来说,可以放宽对血糖的控制要求,但要综合考虑多项因素,做到:

  • 空腹血糖不超过7.0mmol/L

  • 餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L

  • 糖化血红蛋白不超过7.0%

  • 血压不超过130/80mmHg

  • 低密度脂蛋白不超过2.6mmol/L

越来越多的研究证实:中老年糖尿病人上述5项生理指标达到控制要求后,重要要做的是坚持良好的生活习惯,将大大降低多种糖尿病并发症比如心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、癌症等的发生率,即有糖尿病的人要做好5件事:

  • 第一件:不吸烟,吸烟者戒烟6个月以上便可开始获益。

  • 第二件:不喝酒,实在要喝每天白酒不超过一两、啤酒不超过一罐。

  • 每三件:坚持运动,每天进行要出汗的运动30-45分钟,每周进行举哑铃、深蹲、仰卧起坐、俯卧撑等力量锻炼不少于2次,每次10-15分钟。

  • 第四件:多吃果蔬,每天蔬菜不少于1斤,新鲜水果不少于250克。

  • 第五件:控制好腰围,男性小于90cm,女性小于85cm.

研究证实:相比于做不到这5件事的人,做到其中4件以上,总死亡率、癌症死亡率、心脑血管病发生率、糖尿病肾病和眼病及糖尿病足的发生率将分别下降50%、45%、40%、25%,这对预期寿命本就缩短的中老年人来说具有积极的意义。

总之,积极干预治疗糖尿病是应当的,不降低甚至提高中老年人的生活质量也是要保证的,让两者有机的结合起来才是对糖尿病科学合理的治疗,希望能能帮助张先生以及更多的人摆脱焦虑与担忧。

【谢谢您将此文转发出去,帮助更多的人学习了解糖尿病防治知识】

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