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什么样的脂肪肝难以逆转?什么情况下会发展成肝硬化甚至肝癌?

要不是体检,张先生根本不知道自己有脂肪肝,可身体上什么感觉也没有,也就没太在意。直到他的一位同事查出了肝硬化,医生说进一步发展可能成为肝癌,与他长期存在脂肪肝有脱不了的干系,张先生才有点害怕与担心,他想知道脂肪肝能逆转吗?什么样的肝硬化难以逆转,还可能发展成肝硬化甚至肝癌?

【医生评析】

一件衣服穿脏了可以洗,但如果破损了,无论用什么办法都无法复原,脂肪肝便是如此。

实际上,脂肪肝并不是一种病,而是对肝脏形态上的描述,简单地说就是肝细胞中充斥了过多的脂肪。这些脂肪一方面来源于食物中的油脂,比如吃得过油、大量吃肉尤其是肥肉,脂肪摄入过多,就会积存在肝细胞中。另一方面,主食等富含碳水化合物的食物吃得过量时,会导致血糖升高,机体为了保持血糖水平,便会将血糖转换成脂肪储存起来,储存的主要场所就是肝细胞,从而导致了脂肪肝的发生。

脂肪肝根据肝细胞中充斥脂肪的多少不同,分为轻、中、重三种状态。

轻度脂肪肝:肝细胞中脂肪含量在5%-10%,对肝脏的正常功能不会造成任何影响,也不会有任何症状表现,如果不做B超检查,不会知道自己已经发生了轻度脂肪肝。

中度脂肪肝:肝细胞中脂肪含量达到了10%-25%,就像人体超重做什么都费劲一样,肝细胞被大量脂肪“包裹”受到束缚,不仅会影响肝脏正常功能的发挥,还会导致肝细胞无法获取足够的营养,肝细胞会受损引起炎性反应,此时身体会出现肝区不适、闷胀等感觉。

重度脂肪肝:肝细胞中脂肪含量超过了25%,与人体肥胖会引发多种疾病一样,为了清除肝细胞中大量的脂肪,机体产生大量吞噬细胞“吞吃”脂肪引起炎性反应,肝细胞就会发生坏死并不断纤维化,肝细胞被纤维束缚,这就是常说的肝硬化,严重时引起肝细胞变性而发生癌变。此时身体会出现肝区疼痛、腹部闷痛,皮肤变黄、蜘蛛痣、掌变红呈现肝掌等表现。

需要知道的是:轻中度脂肪肝经积极干预治疗,因为肝细胞尚未受到损伤,脂肪肝是完全可以逆转的;一旦进展到重度脂肪肝,又未能在早期给予干预,肝细胞受到严重损伤发生了纤维化,则就像衣服破损无法复原一样,肝硬化无法避免,发生肝癌的风险也将大大增加。

因此,切不要以为脂肪肝没什么大不了的,表明你的生活方式存在很大的问题,在身体没有感觉的时候它不算病,但一旦发展成肝硬化,则是不可逆转的疾病,而且后果非常严重。

对于脂肪肝的干预治疗,最基础就是“管住嘴迈开腿”,必要时积极通过降脂药的帮助清除肝细胞中过多的脂肪,你记住了吗?

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