有糖尿病的人，体重减了十多公斤后血糖正常了，还算是糖尿病吗？

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对于这个问题，先来看这样一组研究数据：

对于有糖尿病的人来说，确诊时体重超重或肥胖的人体重控制在正常范围时，在6个月到一年内减重10%，即使不用降糖药，不仅血糖可能恢复正常水平，且今后相当长的时间内血糖也可维持在正常范围；但确诊时偏瘦的人，大多需要服用降糖药才能将血糖控制在正常范围。

那么，对照上述的数据你属于哪种情况呢？

之所以会有这样的差别，是因为导致血糖的升高原因略有不同，有两种情况：

首先，对于体重超重及肥胖的人，更主要的原因是存在胰岛素抵抗现象，即自身分泌的胰岛素并不缺少，但组织细胞利用胰岛素的能力下降，而胰岛素是将血糖运送进组织细胞中的“运输工具”，造成血糖过剩的不是“运动工具”不足，而是“运输通道”受阻所致。

而减轻体重及减肥是打通运输通道最有效的措施。运输通道打通后，血糖即可得到充分利用，胰岛细胞分泌胰岛素的负担减轻，不会再受到损伤，可以说糖尿病得到了最有效的控制，如果能继续保持这种状态，则可在相当长的时间内避免血糖的再次升高，或者说糖尿病得到了“临床治愈”。这种情况约占初诊糖尿病的四分之一。

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其次，初次诊断出糖尿病的人经检测自身胰岛细胞分泌胰岛素的能力下降，因胰岛素不足而导致血糖无法利用造成血糖的升高，表明胰岛细胞有较大的“伤亡”，则仅依靠饮食加运动进行干预往往血糖控制不到正常水平，需要借助降糖药的帮助，多见于体重偏瘦的人，占到了初诊糖尿病的四分之三。

综上所述，体重超重及肥胖时发现有了糖尿病，通过生活方式干预控制会有较好的效果，未来血糖再次升高的风险较小；反之在干预治疗上更需要降糖药的帮助。但大多数人发现糖尿病时，已经从体重超重肥胖变成了消瘦，错过了最佳的干预治疗时机，这就提醒体重超重及肥胖的人要定期检测血糖，避免这种情况的发生。

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需要提醒的是：检测血糖既要检测空腹血糖，同时也要检测餐后2小时血糖，要知道餐后2小时血糖的升高往往早于空腹血糖的升高出现，以免错过及时发现血糖异常的机会。

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