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有朋友问:都说每天服用一片阿司匹林对身体有好处,尤其是中老年人应该服用,阿司匹林的主要作用是稀释血液、防止血粘稠还是预防血栓?
【医生评析】
首先不是所有人都需要服用阿司匹林,其次阿司匹林是药物而非保健品,第三任何药物都可能存在一些不良反应,所以要不要服用阿司匹林是有适应症的,否则可能发生的不良反应会被放大而给身体带来损伤。
那么,阿司匹林的主要作用是什么呢?
第一,阿司林是一种解热镇痛药,当机体由于病菌感染比如感冒引起发热时,可以服用阿司匹林起到降低体温的作用,同时也能起到一定的止痛作用,这就是为什么感冒的人服用后发热、头痛等症状会立即缓解改善的原因,这也是阿司匹林最初在临床应用中的主要作用。
第二,阿司匹林在临床使用中逐渐被发生还可以起到一定的抗凝血作用,进一步研究证实是因为它的有效成分能与血液中凝血细胞血小板上的粘附因子相结合,使其失去相互粘附聚集的功能,从而避免血栓的形成,由此被大量应用于因血栓形成的梗塞性心脑血管病的预防中。
但血栓不会无缘无故形成,主要原因是由于血管发生动脉粥样硬化形成的斑块发生破裂后,其中粥状态脂质物暴露在血液中引起血小板的聚集而形成。因此,只有存在动脉斑块并有发生破裂风险的人才需要服用阿司匹林把预防工作做在前。
第三,长期服用阿司匹林最大的不良反应是抑制胃粘膜的血液微循环,使其供血供氧不足而减弱损伤修复功能,并非很多人认为的直接损伤胃粘膜而引胃损伤甚至大出血,因此存在胃肠疾病比如严重胃炎、胃溃疡等的人应当对胃部疾病进行有效控制后服用才可将这种不良反应降至最低。
综上所述,阿司匹林不能随意服用,尤其是中老年人不能把阿司匹林当成是保健品,用以预防心脑血管病。而且通过上述分析会知道,阿司匹林并没有稀释血液的作用,有些人想通过服用阿司匹林改善所谓的血粘稠更是自己想当然的做法,是不可能达到目的的。
总之是否需要服用阿司匹林是有适应症的,对此相关的专家共识给出了较为明确的服用指征,即存在下列三个及以上情况的人才需要服用:
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