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有高血压的人大多都听说过晨峰血压，也就是清晨血压是全天最高的血压，也正因此大多数与高血压有关的心脑血管意外事件比如心肌梗塞、脑梗塞等等70%发生在早晨，所以很多有高血压的人都是在早晨服用降压药，这样的服用方法是必须的吗？
可以肯定地告诉你：世界各国的高血压治疗指南中都没有明确规定降压药就应当在早晨服用，但越来越多的研究却发现：把降压药放在晚上睡前服用，对大多数人来说比日间服药可以进一步降低45%的心脑血管意外事件发生风险，且全天血压整体水平以及波动幅度都会有较明显的降低，这是因为：
夜间高血压是心脑血管病变发生的独立危险因素
有专家提出这样的观点：夜间高血压才是真正的高血压，因为夜间是机体各项生理活动最弱的时段，实际上是在进行“休整”，就像人不能不睡觉一样，此时血压也应处于相对较低的水平，才有助于各组织器官处于相对“安静”的状态，否则就相当于器官在“熬夜”，长此以往肯定会过劳而生病。
实际生活中，夜间高血压既可发生于已经确诊的高血压人群中，也可单独发生，即白天血压正常只是夜间存在血压的升高，称为隐匿性高血压而常常难以被发现，成为了心脑血管意外事件突然发生的一个最危险因素。需要特别提醒的是：夜间高血压是指夜间血压高于120/70mmHg，而非高于140/90mmHg。
夜间高血压违背了人体血压昼高夜低的生理规律
人的血压在全天有昼高夜低的生理规律，即夜间血压要比日间血压低10-20mmHg，这一差值是必须存在的，差值缩小且昼夜血压越接近，对心脑血管的损伤越大。研究证实：将夜间血压控制达标将使心脑血管意外事件发生的风险下降52%。
实际生活中，一些日间血压控制达标的人仍然在较短的时间内即发生冠心病、脑梗塞等，进一步追根溯源常发现与夜间血压没有控制达标密切相关，这样的血压被称为是反勺型血压，是高血压治疗中必须给予关注的重中之重。
夜间高血压提升了全天血压的基线水平
人在清晨清醒后，各项生理活动很快进入活跃状态，血压随之会快速升高，当夜间血压过高时，使得全天血压基线水平也较高，晨峰血压也会较高，大大增加了心脑血管意外发生的风险。
综上所述，凸显出控制好夜间血压的重要性，而最简单有效的措施就是睡前服用降压药。因为目前临床使用的降压药大多是每天只需服用一次的长效降压药，服用后2-4小时会发挥出最大药效，非常有利于控制控制夜间血压。研究证实：夜间血压控制达标的人，全天血压的控制会更平稳。
可能有人会说：夜间血压本来就低，晚上服用降压药血压不是会更低了吗？其实这是对降压药的误解，降压药只是对异常血压有调节作用，因为降压药弥补了自身调节机制存在的障碍，每一种降压药可使血压最多下降20mmHg，这也是血压过高的人需要多种降压药联合使用的原因，因此不必担心夜间服用降压药会使血压过低。
总之，控制好夜间血压是必须要做到的，这是高血压治疗是否成功的一个关键点。目前没有研究显示早晨服用降压药比夜间服用会带来更多的益处。因此，建议有高血压的人在进行24小时动态血压监测了解掌握全天血压变化规律的基础上，睡前服用降压药为宜。
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