王怀亮医生团队查看患者恢复情况
今年四月中旬，从事木材生意的李先生在公司组织的体检时意外发现患有左侧输尿管上段结石。而且因为结石梗阻过久导致左肾重度积水，肾功能仅剩20%，如不及时医治，有肾功能衰竭的危险。
为避免左肾被切除，李先生从老家赶来长沙，最终来到长沙京石结石医院就诊。入院完善检查后，医生发现引起李先生左肾严重积水的罪魁祸首就是左侧输尿管上段的一颗7X4mm的结石。4月28日，长沙京石结石医院泌尿外科主任王怀亮为李先生施行了左纤维肾镜无创保肾取石术，成功击碎并取出梗阻在患者左侧输尿管上段的结石，拯救了濒临萎缩的左肾。
王怀亮施行纤维肾镜无创保肾取石术
术后，让李先生感到困惑的是：为何肾结石造成重度积水都差点毁肾了，却没有明显疼痛症状？
王怀亮表示，当结石由肾脏掉入输尿管梗阻时，往往因梗阻部位输尿管发生痉挛、压力增高，造成肾盂内压力也随之增高，患者会产生肾区（腰部）的剧烈疼痛。但随着人体对慢性梗阻的适应且肾积水缓慢加重，这种情况下患者多未能感觉到腰痛不适，给患者造成已恢复健康的假象，李先生就属于这种病例！
除此之外，不痛的肾结石还有较大的鹿角状肾结石（铸型结石）！因为这种结石跟泌尿系统的空间较吻合，活动度小，若没引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染，则可长期无症状，但是一旦发生梗阻和继发感染，后果比早期有症状的肾结石严重得多。
肾结石梗阻尿路的话，肾脏内尿液就无法顺利排出，积水就会越来越多，肾脏泡在积水里功能逐渐受损。若不能及时发现，肾脏最终可能失去全部功能，患者将面临切肾的悲剧。倘若继发感染，就有可能带来败血症危及性命的危险！
王怀亮与团队医生讨论病例
所以，对于肾结石患者来说，不痛的结石比痛更可怕。据王怀亮分析，肾结石对人体健康带来的损害主要有以下几种：
1、尿路感染
结石往往伴有病菌，若让肾结石长期存留体内，可能引发感染，而肾积水继发感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成白血病，威胁人的生命。另外，尿路感染又可使结石迅速增加。
2、肾功能不全
肾结石在合并尿路梗阻时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，可出现肾功能不全。
3、造成局部损伤
小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。
4、最可怕的癌变
大的肾结石，可长期压迫尿路粘膜，使上皮脱落、组织溃疡，以至结石与输尿管管壁形成粘连，特别严重的甚至产生癌变。
长沙京石结石医院专家提醒，一定要养成定期进行体检的好习惯，每隔半年或一年接受泌尿系统彩超检查，及早排查有无肾结石。发现肾结石后不要因为无痛感或痛感不能忍耐，而抱有侥幸心理，长留体内的无痛肾结石宛如一颗“定时炸弹”，一旦引爆，后果不堪设想！
