梦哭症治验

江西 中医药 1 9 9 6年8月

    徐 忠华(江西省 临川市 第一人 民医院 3 4 4 1 0 0) 

   关键 词 梦哭 证 中医 药疗 法 

    尧某 某,女,22岁, 于 1 9 9 5 年 5 月 12 日就诊。 患者近 半年来 精神 不振, 失 眠多梦, 寐 时多吃 语,近 2 月来发 展到梦 中大声 哭 啼, 喊 之不 应, 推 之不 醒, 每次发 作10 ~20m in, 每晚发作 2 ~ 4 次, 醒后不 曾 自知。 晨 起头昏乏力,记 忆力 明显减退,伴 饮食减少。 曾多次在本地医院 治疗, 未见效 果, 并逐 渐加重。 诊见: 发育 正 常, 精神萎 靡,性情孤 僻,舌偏 红、 苔薄 白,脉弦 细。 证属 阴血亏 虚, 痰火扰 心, 蒙蔽清 窍, 治宜 养血 安神, 豁痰 醒神。处方: 甘草 1 0 g, 小麦 3 0g, 大 枣 10 枚, 百合 3 0 g, 生地1 5 g, 胆星 1 0 g, 天竹黄 1 0 g, 石菖 蒲 1 0 g, 郁金 1 0 9, 柏子仁 2 0g,酸 枣仁 1 5g,鸡 内金 10g。6 剂后, 梦哭次数明显减少, 发作 时间也短。 再 服 10 剂,诸症 消失, 精神好转,睡眠安稳, 饮食 增加. 随访 1 年,未再复发。按: 梦 哭症类似 中医脏躁症.《金咬要略 》曰 :“ 妇人脏 躁, 喜 悲伤, 欲哭, 象如 神灵 所作, 数 欠伸, 甘麦大枣汤主 之”。 本病 多 由于优伤过 度而致心阴耗伤,脏 阴不足, 神不 守舍 引起。 心火 内灼, 日久炼 津成痰, 痰火 内扰, 蒙蔽 心窍. 故予甘 麦大枣汤调养心阴而安心 神 ,百合配 生地清肺 泻火养 阴, 主治心 阴不足所致 神志恍惚,自言 自语 的百合病 , 胆星、 天 竺黄、 石菖蒲、 郁 金豁痰开窍 醒 神 ; 柏子仁、 酸枣 仁加强 养血安 神作用 ; 鸡 内金消食化滞, 胃和则卧安。