薯蓣丸

我在基层用经方-2021-08-06

第232期

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公众号：我在基层用经方

薯蓣也是我们所说的山药，薯蓣丸的主药，神农本草记载，薯蓣气味甘、平，无毒。主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中，益气力，长肌肉，强阴。久服耳目聪明，轻身，不饥，延年。是很好的一味药。

薯蓣丸中有薯蓣，当归、桂枝、曲、干地黄、豆黄卷，甘草，芎䓖、芍药、白术、麦门冬、杏仁，人参，柴胡、桔梗、茯苓，阿胶，干姜，白蔹，防风，大枣(煮膏)。

本方是古代的强壮剂、理虚剂，多用于见患者消瘦、神疲乏力、贫血为特征的疾病，如肿瘤的患者。

薯蓣丸是柴胡桂枝汤、胶艾汤的变化方，重用山药、大枣、人参、白术、茯苓、曲补中之虚，又用柴胡、甘草、桂枝、杏仁、桔梗、白蔹、防风和解半表半里，以地黄、芍药、麦冬、阿胶补血清上热，又以干姜、当归、川芎、豆黄卷健中养血温下寒，所以适应证称虚劳诸不足，实际是厥阴太阴合病兼血虚水盛。

薯蓣丸出自《金匮要略·血痹虚劳病》第16条：虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

此条文大意是虚劳气血诸不足，又见风气各种疾病，就可以用薯蓣丸治疗。

我们在临证中见到如形体消瘦，皮肤干燥、面色苍白、体重明显下降，皮肤松弛，脉细弱，舌淡嫩就可用本方治疗。

多见于久病，肿瘤手术放化疗后，或者胃切除后，大出血后，极度营养不良者。

本方药性柔和，故适合长期服用，可做成丸药。

作者：莫金乙，中西医执业医师，一名普通的基层医生，崇尚仲景医学，善用六经辩证，运用经方治疗各种常见病、多发病，做经方一代传人。欢迎加本人微信交流，mojinyi8870。