王莹 于鹏，战略支援部队特色医学中心（原306医院），药剂科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
近期，医院儿科人满为患，一大半都是支原体肺炎感染的孩子，不少家长反映孩子班里将近一半以上的人都有发烧、咳嗽、气促现象。有些孩子退烧了，但是却咳嗽不止。西医的治疗手段，抗生素为首选，如罗红霉素，阿奇霉素等。这种治疗见效快，患者很快就不咳嗽了，但是抗生素很容易造成伏邪残留，易出现症状反复，再继续吃西药效果不仅不好，疗程需要延长，药量需要加量。
那么，中医又是如何看肺炎支原体感染的，又怎样去解决呢？今天就来教你用医圣张仲景的千古方，帮你横扫肺炎！
首先我们要知道的是，这个炎症主要爆发在秋冬季节，而这季节有一个特点就是燥，燥邪是最容易伤肺的，尤其是当肺里面的津液受损严重时就容易生热，这时肺就容易产生炎症。在中医上，支原体感染肺炎可归类为肺热证型，中医认为肺为娇脏，小儿肺脏更是娇嫩。小儿多因卫外不固、感受风热之邪所致，并涉及热、痰、毒、瘀等病理因素，属中医学“肺炎喘嗽”“风温肺热”范畴，是以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻煽为主证的小儿时期常见的一种肺系疾病。对此，医圣张仲景的麻杏石甘汤正好对症，是治疗急性肺炎的首选方子之一，而且药性平和，适合孩子使用。它组成也很简单，分别是：麻黄、杏仁、石膏、炙甘草。麻杏石甘汤主打三个字“清肺热”，就是肺炎、气管炎咳嗽，干咳，发热，口干舌燥，呼出来的气热热的，这时最适合用麻杏石甘汤，同时还能退烧。
麻黄用来解表散寒，打开全身毛孔，让肺里面的热邪从皮毛出，等于把家中窗户打开，让闷热的空气散出去。而石膏药性寒凉，能入肺经，所以当麻黄把散热的出口给打开之后，石膏就可以把肺里面的热给处理掉。石膏既可以清热又可以生津，石膏降胃火肺火大肠火，可以同时把身体里的火分别从小便大便出。这两个药，一个主外，一个主内，里应外合，寒气能散、热气能透，发烧、咳嗽等情况就能得到缓解。杏仁能宣肺气，加强肺的肃降功能，肺与大肠相表里，把肺里面的热赶到大肠，从大肠出，肺气只要一通，咳嗽就能止住，并且还能帮助身体来排痰，起到润肺作用。炙甘草调和诸药的同时，还能健脾、止咳。虽然只有四味药，但各司其职，力度专一，很是适合用来调理表寒肺热所导致的一系列疾病。
在与疾病斗争过程中，中医人也在不断探索和拓展中医药的经典治疗方案。小儿肺热清颗粒、小儿肺热咳喘口服液、儿童清肺口服液等都是在麻杏石甘汤的基础上加减，按照现代中药制剂工艺制成便于服用的颗粒和口服液。
小儿肺热清颗粒是在麻杏石甘汤的基础上按照儿童的特点进行了组方优化，有针对性地加用了几味药物使药效更佳。其中当归、丹参可以活血养血，使痰热雍滞得以活化消散，使血和气降，促进肺部微循环的改善，促进炎症吸收，修复受损的支气管及肺部；地龙和僵蚕可以通经活络，熄风止痉，疏散风热，化痰平喘；桑白皮和葶苈子可以泻肺平喘，利于化痰，使雍于肺上之邪得清肃，下引膀胱与大肠，使邪有出处。
小儿肺热清颗粒专为儿童设计，注重患儿脏器清灵、娇嫩、敏感等特点，组方精当，用药安全，起效迅速，其针对病症与儿童肺炎中的风热闭肺症、痰热闭肺症、毒热闭肺症一致，被纳入国家卫健委网站公布《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019版）》中医治疗方案中作为麻杏石甘类药物推荐使用。小儿肺热清颗粒不仅以千年传统名方“麻杏石甘汤”的优化制剂而被医患所普遍认可，值得一提的是它还被现代药理学研究证实具有解热、镇咳、祛痰、平喘、抗炎的作用。
儿童清肺口服液是麻杏石甘汤的衍生药，清肺，化痰，止咳，用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛；偏重于清肺热化痰治咳嗽，可用于儿童风寒肺热早期。
小儿肺热咳喘口服液也是麻杏石甘汤方的止咳祛痰药。清热解毒，宣肺化痰，用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴；清热解毒力量强大，清热之力优于儿童清肺口服液，更可用于预防流感，是全国首个治疗和预防儿童甲型H1N1流感政府储备药。《流行性感冒与人感染禽流感诊疗及防控技术指南》推荐用药（P241，化痰止咳类）。
大疫出良方，疫情考验着中医人的智慧，每一个经典良方的出现都是中华民族同疾病做斗争的实践与经验的总结。实践一次次充分证明，中医药可以历久弥新，值得珍惜，“好使、管用”是百姓对中医药最朴素的评价。
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