阳明病麦门冬汤与大承气汤比较

麦门冬汤与大承气汤均治疗阳明燥金之病。

麦门冬汤主要治疗肺经金气不降。临床表现：治火逆，咳嗽上气，咽喉不利者。脉象虚而涩。

大承气汤证主要治疗阳明腑病。临床表现：胃家实，日暮潮热，六七日不大便，谵语，手足濈然汗出，腹满痛拒按。脉大而实。

通过比较可以发现：一个治疗的是阳明燥金，肺经金气不降。一个治疗的是阳明经腑病，足阳明胃经之病。

阳明燥金本气之病为金气不降之病，治疗用麦门冬汤。

外感病不解，阳明燥金受扰，此阳明燥金不是肺，而是胃与大肠。

足阳明胃经，手阳明大肠经，外感传经，导致此两经受到了影响，腑病多为实证，所以会出现胃家实，六七日不大便之证。

麦门冬汤组方：麦门冬、人参、炙草、粳米、大枣、半夏。

大承气汤组方：大黄、枳实、芒硝、厚朴。

根据组方比较，麦门冬汤主要药物用麦门冬降肺金，采用人参、粳米、炙草、大枣补中气，半夏降胃气，以金气不降为主症。

大承气汤主要用大黄、芒硝攻下燥屎，枳实、厚朴理气。大黄芒硝为主药，治疗以泄胃热为主。

阳明燥金为六气圆运动五之气，对应的二十四节气为秋分、寒露、霜降、立冬，此时中土之下，阳气充实，湿气收燥气结。

对应人体就是人体内阳气旺盛，然后感受外感，导致内部肠道干燥，燥屎内结。考虑季节可能秋季多见，需要临床观察，目前冬季有暖气的地方，也可能会存在肠道干燥现象。