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【精华】人体腹部(CT)正常值测量标准

腹部

一、

正常CT值40-80HU,高于脾脏。

增强扫描CT值升高至120-140HU。1、 上下径不大于15cm。

2、 右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2-1.9,不超过2倍。

3、 右肝叶横径大于尾叶横径2-3倍。

4、肝左缘的角度:约45° 

5、左叶(在脊柱旁线上标准前后径)为5cm

6、尾状叶/右叶(CL/RL=0.37±0.16

(肝硬化时为0.88±0.2

7、参考线(从内侧面):

  A Ⅰ线是尾状叶的内侧缘的切线;

  B Ⅱ线与Ⅰ线平行是门静脉的外侧面的切线;

  C Ⅲ线与肝外缘相切,垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线,和Ⅰ、Ⅱ线垂直

  D 门静脉:为1.5cm 肝静脉:为0.5cm


二、脾:

正常CT值:45Hu±5Hu,略低于肝脏。

a 上下径平均值12cm,不超过15cm

b 前后径7cm

c 横径4cm。

脾指数:DxWxL=160-440


三、胰腺

正常CT值40Hu±10Hu

a 胰头≤3cm

b 胰体≤2.5cm

c 尾部≤2.0cm(Hacrtal)

d 主胰管:宽度1-3mm

e 与第二腰椎椎体横径之比,正常胰头的前后径/腰2椎体横径=1/2-1/1;

f 胰体前后径/腰2椎体横径=1/3-2/3


四、胆囊

正常CT值:0-25Hu

a 断面直径为5cm(大于5cm可疑为有水肿、积液)

b 胆囊壁的宽度:1-3mm,>5mm为异常

c 胆总管正常横径:6-8mm,手术后胆总管横径1cm内仍属于正常。

  肝总管正常横径:3-5mm。

  肝内胆管正常情况下不显影



五、肾上腺

正常CT值:平扫为25-40Hu

1、侧肢的厚度<10mm(变异较大)2、正常肾上腺前后径:1-2cm,其内外侧肢粗细类似膈肌脚。

3、正常肾上腺的边缘平直或凹陷,不应呈串珠或结节状


六、肾脏

正常CT值平扫35-45Hu缺乏对比;强化后皮层正常CT值:约80-120Hu

1、前后径约4cm

2、横径5-6cm

头尾向的直径(=最高层到最低层)8-13cm 左右的差异<1.5cm

3、上下径:10-15cm

4、横位的肾轴:肾夹角120°

5、肾门水平的肾横径:(5-6cma横向的)x3-4cmb前后的)

6、肾脏皮层的宽度:4-5mm

7、输尿管的宽度:4-7mm

8、肾脏的上极的位置:

右:L1的上缘

左:T12的下缘(可变的,注意相差不超过1.5个椎体高度)

9、肾极之间的距离:

a 上极:相隔约10cm4-16cm

b 下极:相隔约13cm9-18.5cm

10、a对比剂达到皮髓质平衡时间:1min

b对比剂排泄进入肾盂盏系统时间:3min

11、吉氏筋膜(厚度):1-2mm

(大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的,大多数情况下是有意义的)


七、输尿管

1、输尿管内径:6-7mm

2、输尿管有三个狭窄部:

  a 一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处)

   b 一个在越过小骨盆入口处

   c 最后一个在进入膀胱壁的内部


八、血管

正常CT值:40-55Hu

a下腔静脉:横径为2.5cm

b腹主动脉:横径约18-30mm


九、胃肠道

1、 充盈状态下胃壁厚度:2-5mm,大于10mm为异常。

2、 空回肠在充盈状态下肠壁厚度:<3mm,大于5m为异常。

3、 大肠在充盈状态下肠壁厚度:3-5mm,大于10mm为异常。


十、腹腔淋巴结

1、 膈脚后淋巴结:<6mm

2、 腹腔动脉周围淋巴结:<10mm

3、 直肠旁淋巴结:<10mm

4、 腹腔其他部位淋巴结:<15mm

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