梅尼埃病又称为美尼尔氏综合征,由法国医师ProsperMénière在1861年首次提出。它是一种特发性膜迷路积水的内耳病,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,其提出至今已有百余年历史,但病因仍旧不明,常突然发作,来势凶猛,病人睁眼时感到视物旋转,闭眼时则觉自身在旋转,伴随耳鸣、听力减退,病情易反复。近些年来发病人数逐年上升,患者年龄跨度较大。
一、梅尼埃病有哪些常见表现?
1.发作性眩晕,波动性听力下降,耳鸣是典型的梅尼埃病的三种主要症状。
2.发作前常有耳胀满感,耳鸣增强,听力下降。
3.眩晕持续时间一般不短于20min,不超过24h,多见为持续数小时。眩晕可为旋转感,视物水平移动感或不稳感。
4.听力下降呈现波动性,发作时听力减退,早期可以完全恢复,但反复发作后听力逐渐下降。
5.听力下降开始为低频,逐渐累及高频,而呈平坦型曲线患者的听力为高频下降型。
6.耳鸣持续存在,但眩晕前耳鸣一般加重,早期以低频耳鸣为主,后期以高频耳鸣为主。
二、梅尼埃病诊断标准:
临床诊断标准:
1.2次或2次以上眩晕发作,每次持续20min至12h。
2.病程中至少有一次听力学检査证实患耳有低到中频的感音神经性听力下降。
3.患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
4.排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性聋、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经炎、前庭阵发症、药物中毒性眩晕、后循环缺血、颅内占位性病变等;此外,还需要排除继发性膜迷路积水。
疑似诊断标准:
1.2次或2次以上眩晕发作,每次持续20min至24h。
2.患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感
3.排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性聋、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经炎、前庭阵发症、药物中毒性眩晕、后循环缺血、颅内占位性病变等,此外,还需要排除继发性膜迷路积水。
那么,梅尼埃病该如何治疗呢?下篇文章我们继续来了解。
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