运动可以降低交感神经张力,使儿茶酚胺释放减少或敏感性下降,还可以引起血管顺应性改变和压力感受器敏感性增加,使总外周阻力下降。同时可以降低血浆肾素和醛固酮浓度,减少肾素一血管紧张素-醛固酮系统的血管收缩和水钠潴留。长期运动可调整大脑皮层的兴奋与抑制过程,改善机体主要系统的神经调节功能,调节血液系统微循环,清除血液中的胆固醇等物质,使血管保持应有的弹性,有效延缓和治疗动脉硬化的发生和发展,防止高血压病的加重。
通过一定量的适宜运动之后,患者在安静时的血压值会下降,运动时血压和心率增加的幅度减小。运动还可以增加药物降压的疗效,使用药剂量减小。但运动疗法主要适用于轻度高血压患者,对于中度以上或合并有靶器官损害,如左心室肥厚、蛋白尿、肾功能不全等的高血压患者来说,还是应该以药物治疗为主,可以通过运动来进行辅助治疗。
运动疗法注意事项
运动以中小强度为宜,要循序渐进,逐渐增加运动量和运动强度,而且要做好准备活动,禁止竞争性或使血压起伏较大的运动。运动时要有意识地放松全身肌肉,不要紧张用力,避免做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。
在对锻炼还没有充分适应时,不要做弯腰低头的动作,头的位置不要低于心脏水平。患有严重的高血压并伴有明显的头晕、目眩或已经发生心、脑、肾并发症,如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗塞的高血压患者不宜采用运动疗法。
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