脑梗塞患者应防心肌梗塞

    脑梗塞即通常说的脑血栓，是常见的缺血性急性脑血管病，症状有语言不清，头晕，嘴眼歪斜，肢体瘫痪麻木等。经过一段时间的治疗，不少人可恢复工作或自理生活，但患了脑梗塞后还易发生心肌梗塞，成为死亡的主要原因。

     脑梗塞病人易发生心肌梗塞，主要与下面因素有关：

     一 急性脑血管意外影响视丘下部植物神经中枢，便交感神经兴奋并通过交感——肾上腺素系统加速儿茶酚胺合成、过多的儿茶酚胺可引起冠状动脉收缩或痉挛导致心肌梗塞。

     二 脑血管意外好发于中老年人，这些患者常同时并存不同程度的动脉粥样硬化和高血压，当高血压患者发生脑梗塞时，左心室舒张功能严重受损，冠状动脉血液灌注量减少，在冠状动脉粥样硬化的基础上，心肌缺血缺氧更加严重，以致发生不可逆的病理改变——心肌梗塞。

     一般来说，心肌梗塞多发生于脑梗塞后的2周内，以发生于第3至6天者居多，可有胸痛、胸闷、大汗淋漓离、休克、心力衰竭，也有些不出现胸痛。由于患脑梗塞后精神状况差，活动不便，言语不清，尤其是不能用语言表达自己的痛苦，易使心肌梗塞误诊。所以，老年人患脑梗塞后应常规做心电图检查，尤其是有胸痛，胸闷，上腹部疼痛不适或有高血压、冠心病者更应警惕，有心肌“缺血性”变化时可多做几次，以便及时确诊，及早治疗。