前言
膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性骨关节病,是关节增生退变及关节软骨损坏导致的一系列症状。在人体关节中,膝关节除要支撑全身重量外,还要承担站立、下蹲、跳跃、跑步、行走等动作。
因膝关节活动十分频繁,所以易发生膝关节劳损,膝关节骨性关节炎也在中老年性疾病中最为常见。膝关节骨性关节炎有原发性和继发性两种,原发性多与患者的年龄有密切关系,多见于50岁以上的中老年人群。
本期「膝关节骨关节炎」相关知识,内容参见下方目录:
目录
Contents
01、概述
02、膝关节OA治疗方案的个体化决策
03、膝关节OA的手术治疗
OWHTO
UKA
TKA
一
概述
1、膝关节骨关节炎是一种关节软骨逐渐退变的退行性疾病;
2、通过膝关节X线片诊断;
3、对于症状轻微的患者,治疗可采用观察随访、非甾体抗炎药、曲马多和糖皮质激素,对于症状不断加重的严重退变患者,需要采取人工膝关节置换。
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「膝关节骨关节炎」词条内容
二
膝关节OA治疗方案的个体化决策
骨关节炎是由软骨关节退变引起的关节疼痛,65岁以上老人发病率高。那该如何治疗呢?临床上,根据病变进展情况、病变严重程度、病理改变特点,选择不同治疗方案,来自上海交通大学医学院附属第九人民医院的吴海山教授将详细与您分享膝关节OA治疗方案的个体化决策。
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三
膝关节OA的手术治疗
OWHTO
首先,来自北京积水潭医院柳剑教授将通过三个方面,围绕OWHTO话题进行分享:
1、OWHTO技术的战略方面总结:OWHTO适应证的判断、患者的选择、畸形程度与预后关系等;
2、OWHTO技术的战术层面总结:畸形的分析、下肢力线角度的正常值分析、多平面畸形的考量;
3、OWHTO技术的战斗层面总结:体位、工具、切口选择、显露、关节线的方向,截骨线的方向、导针的打入与测量、截骨技术、下肢离线的概述等。
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截骨技术是我们最关注的问题,下方视频中,柳剑教授从体位摆放、工具以及切口选择开始讲起,分享OWHTO截骨术的技术要点,包括确定截骨线的高度与方向、截骨术中导针的打入与测量、力线的控制等。内容讲解清晰,学术价值高,希望能为您带来新的临床治疗思路。
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UKA
UKA的适应症是有边界的,来自中日友好医院郭万首教授分享关于单髁置换手术适应证与技术要点。尤其值得关注的是讲者结合病例资料,对髌股关节在UKA选择中的关注点及OUKA手术技术要点的讲解。视频内容质量高、临床指导性强,非常值得收藏学习。
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TKA
医生治病不仅是门技术活,更是门艺术活。站在艺术的高度来讲,医生在掌握手术技术的同时,亦需要关注患者在医疗过程中的能动作用。
为确保手术疗效,如何“选择”患者尤为关键,医生应根据具体情况,术前将患者调整到最适合做TKA手术的状态。下方视频中来自西安市红会医院马建兵教授将为您深入分析影响TKA疗效的患者因素,并教您如何从“选择”开始来提高患者的术后满意率。
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如何让患者在手术后获得满意的膝关节功能?如何纠正对线不良的膝关节并在正确的位置安装假体?手术的对线尤其重要!
来自华中科技大学同济医学院附属协和医院刘先哲教授详细介绍初次膝关节置换手术的对线原则,分别是下肢的冠状位对线、旋转对线、关节线,对指导临床手术治疗具有重要的意义。
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