2-1在心理治疗中直接结合整理好的空间

原载：美国以人为中心和体验心理疗法杂志Vol. 9, #2. 157-169,(2010). 

作者：Doralee Grindler Katonah, 心理学博士，神学硕士

中文译者：朱鑫意

审校：李明

 

传记声明：

Doralee Grindler Katonah, 心理学博士，神学硕士 是加利福尼亚州帕洛阿托体育心理学研究所的副教授，她是聚焦协会的理事会理事和认证协调员。她是健康心理学家和禅修者。

 

在心理治疗中直接结合整理好的空间

摘要：

首先开发整理空间（Clearinga space）作为聚焦的准备步骤。此后，这一进程已经扩大到包括与整理好的空间（cleared space）的直接接触。研究结果显示，它对增加自我关爱和积极的身体形象、创伤恢复和整体感受都有影响。在正在进行的心理治疗中很少注意探索整理好的空间的价值。本文展示了这种整理空间的扩展方式如何将人与特定问题的关系转移到人与更高价值和目标的更为一致的方向上。本文介绍了与整理好的空间直接接触的六个共同特征的研究和介绍。两个哲学概念的讨论揭示了这一过程在心理治疗中的差异。最后的讨论将探讨这种整理空间的延展方式如何助益更灵活的精神转化过程。

关键词：整理空间

 

简德林（Gendlin）及其同事体验性地展示了导致心理治疗成功的人格变化的体验过程，并将其称为聚焦(1969)。这个过程的关键是停下来并关注一个问题的身体感觉。这体会（felt sense）很明显，但在概念上不清楚，具有多重潜在的意味。关注体会使得它的意味变得清晰，这是因为在意会（felt meaning）与呈现的象征之间的互动生起了。这是聚焦取向治疗（FOT）的核心变化过程 (简德林, 1964)。

当体会得到认可并搁置在正确的距离时，“问题”与视野更宽广的人之间就会开启一个空间。简德林(1996)将这个空间描述为与我们的问题分开的一个完整的地方。整理空间成了访问这个空间的一种方法，并形成新的体会 (简德林, 1991)。然而，在直接从事心理治疗过程中，这个空间的作用很少受到重视。

 

超个人心理学认为，人是由所有生命生成的无限资源构成的，而且人参与到生命的无限资源中 (Kierkegaard, 1954; Merton,1968; Walsh & Vaughan, 1996; Wilber, 2000)。这个资源通常被描述为空间、无形或空。像冥想这样的精神实践就参与了这个维度。超个人理论家声称，一个人是否与这个空间直接相关，会影响到这个人可能的成长与发展 (Assiglioli, 1976; Boorstein, 1997; Epstein, 2005; Walsh &Vaughan, 1996; Tart, 2000)。

心理治疗通常从一个人人生中的不顺开始。本文将讨论在心理治疗中直接结合整理好的空间的价值，并表明这种结合产生着一种特定的变化过程。

我希望展示这种整理空间延展版是如何增强人们将生活与全部人生的核心互连在、结合在一起的能力的。中心焦点不再是解决特定问题，而变为调整与人生更高价值观和目的相一致的愿望。首先，我描述了整理空间延展版的发展，然后总结了显示这种工作方式价值的研究成果。接着，我介绍了现在与整理好的空间直接接触的六个特点。接下来，我将讨论简德林过程模型 (1997)中提出的两个概念，其中明确了为什么这个过程是心理治疗变化的一个重要方面。最后，我将反思直接参与整理好的空间如何助益更灵活灵通（more spiritually informed）的心理治疗。

 

对整理好的空间的描述：

就像我回到家里一样……就像我离开自己很久了一样。真是难以置信。我可以和我一起休息。我本来不知道这一点，原来还有一个内在的家，它就像我的灵魂……它摆脱了我的“问题”。

最初，整理空间被理解为是用于聚焦的准备。这个“第一步”让我们把注意力集中到身体的中心，倾听一下我们生活中的哪些问题“让我内在保持紧张”。在第一步中，我们不会去讨论任何特定的问题，而是在身体里感觉每一个问题，并将每个问题搁置得远一些。这是以隐喻的方式来完成的，即通过想象把它们堆在我们面前，或者把它们放进文件柜等等。然而，这不仅仅是一个象征过程。打包放置必须是身体的体验，这样才能使身体（感觉）发生改变。在每一个问题被确认并放置在一定的距离之后，我们会问：“除了这些事情，我现在还好吧？”当这个过程完成后，身体内部就腾出了一个空间，它具有一种当下没有问题的“我”的品质(简德林, 1981)。我们的外在处境并没有改变，但我们在问题和“我”之间内在创造了一个空间，并且身体上出现了更大的放松。

通常，我们的问题都是在身体里堆积在一起的，表面问题首先被注意到。治疗过程通常是从谈论问题开始，而不是从直接感受到的东西开始。整理空间是一种体验性的方法，使身体能够辨别出哪个问题需要在这一治疗小节中探索，并允许关于这个问题的体会新鲜地形成。于是，体验过程随着这一节的开始而逐渐展开了。

当整理空间最初被引入到与整理好的空间有关的聚焦过程当中以后，关于疗愈和发展的新发现产生了。

 

研究成果

一些研究已经评估了整理空间对于有健康诉求的人的有效性。在一个单一的个案研究中，高级聚焦活动与疼痛的主观体验减轻有关系(Wadhwa, 2007)。两项研究表明整理空间导致持续的体重减轻和投入自我关爱的增加 (Holstein, 1990; Antrobos, 2009)。

GrindlerKatonah研究了整理空间对于癌症患者的有效性 (1991)，发现练习整理空间可使抑郁症状有统计学上的显著减轻，在身体积极态度方面有所增加。在同一研究中的定性结果显示，患者经历了逐步的变化，自我关爱和幸福感增加从而与疾病区分开来。这些结果在六个月后仍在持续。

Klagsbrun、Rappaport、Speise等人(2005)展示出，整理空间和表达性艺术治疗的联合干预明显改善了18例乳腺癌患者的生活质量。在另一项研究当中，Klagsbrun、Summers和Lennox(2008)教会20名癌症幸存者整理空间,发现他们有身体担忧减少、情绪的自我调节增加、头脑清晰、心情平静（等变化）。整理空间也作为创伤治疗的干预手段而被研究。一个有关创伤幸存者整理空间的研究的初步结果表明，经过六周的实践，创伤症状显著减轻。

受试者发展出了新的生活目标 (Bhat, 2008)。Leijssen (2007)演示了整理空间如何帮助一个被闪回淹没的创伤幸存者。她陈述说：“这个过程本身就是一个疗愈；它创造了一个‘新我’的经验，它并没有改变那些困难，但能够找到一个更好的方法与一个人的问题相处…”(p.30)。也有一些与战争创伤(Coffeng 2003; Omidian & Lawrence 2007)、土著文化中的恶习(Young 1998)、儿童创伤（Santen2007）、自杀意念 (McGuire 1984)和边缘型人格障碍(Grindler Katonah 1984)等等相关的案例研究结果。

研究显示这些结果一致：抑郁降低、自我关爱和身体积极态度增加、创伤症状减轻、与问题相区分的幸福感体验。

这些变化是身体的体验。因为整理空间不仅仅是一种心理过程，出现的变化是由身体形成的(简德林, 1997)。知晓（knowing）和进一步活向前（further living）是同一个过程。于是，人可以创造出一种有更向前可能性的新的身体感觉而活出新意。此外，整理空间创造出了不一样的自我身体体验。我的假设是自我在场状态下的这种转变产生了以上报告的结果。

整理空间的特点

这些结果值得进一步分析，也就是结合在研究中和临床中所看到的数据来分析主观的变化。以下这些特点反映了发生在自我在场状态下的这种转变过程的各个方面。其中这些例子节选自一些一对一的聚焦实例；然而，这些特点描述了通过不断的练习随着时间的推移而得以发展出来的东西。这需要将注意力保持在与整理好的空间的连接当中，因为这个维度与心理治疗的改变过程相互作用。聚焦于具体问题也会发生改变，但这不是本文的重点。

1.每个问题都找到它的“正确”位置

当以这种方式练习整理空间时，人们不会自动地把东西放在远处。相反，每个情境的体会都牵涉到这个过程中。我们问：“它准备好离开了吗？”如果没有，需要什么？然后，每个体会产生出一个在这里的意象来放置它自己。体会比我们想象的要复杂。

即使是在这一步骤中，也要允许关于这个问题的“复杂”有必要被放置到它自己的地方。当每个问题将自己置于一个更大的整体中时，一种美就显现出来了，整个有机系统的生命得以活向前。与灵性修炼强调的超脱相反，在这个过程中，问题在保持作为整体的一部分的同时放下了它自己（releases itself）。

例子：

来访者：有趣的是，我有这样的反应：“你能行。”然后我感到恐惧。

（沉默）我和恐惧坐在一起。我要这样（手势）——比如你从这儿出去吧，但是有一些阻力…像保龄球想滚回去。

（笑声）它不断往回滚。

治疗师：好吧，也许“它”需要更多的关注，比如“它”在它出去之前需要一些东西。

和它坐在一起，对它想要说什么或需要什么保持好奇。

来访者：（沉默）这就像我试着要对恐惧温柔一些。“你在这儿没关系的。

在这里，“我感到更平静一些……我不着急……现在它更远了…恐惧轻些了，有光。它并不可怕…它是健康的…它现在陪着我…