与骨质疏松相遇是一种怎样的体验？据说，那是骨折和疼痛的激情碰撞：
拍个蚊子，手腕拍折了！
阿嚏一声，肋骨震折了！
坐车遇颠簸，腰椎颠折了！
骨质疏松一顿操作猛如虎，患者可能还在蒙圈：这是咋回事啊？
咋回事，你不了解骨质疏松呗。
这个被称为“静悄悄的流行病”“沉默杀手”的疾病，听名字就是不好惹的样子！那，为了避免悄无声息被坑，小乐今天带你好好认识一下它。
骨质疏松了
这些方面有问题！
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在医学上，骨质疏松是多种原因导致的骨量和骨密度下降，骨组织结构破坏，造成骨脆性增加，从而易骨折的全身性骨病。
有的朋友表示：明明每个字都认识，放在一起，却只能看懂“骨折”两个字！
除了“骨折”，其他术语小乐也建议你略知一二，先说这个：
骨质
骨质由骨组织（包括细胞、骨胶质纤维、蛋白质、大量钙盐沉积等）构成。
其中，分布于骨内部、样子像海绵的叫做骨松质，它的作用是使骨骼轻便易于活动；分布于骨的表面，质地致密的叫做骨密质，它使骨骼坚韧、抗压。
关于骨组织，里面有两拨特殊的细胞——成骨细胞和破骨细胞。
成骨细胞每天兢兢业业，帮助人体合成新的骨质、强化骨骼生长。而破骨细胞人如其名，每天兢兢业业地负责拆家！
随着体内新骨不断形成、旧骨不断吸收，人体每年约有10%骨骼被更新，这就是骨代谢的动态过程，可以说是“不破不立”。
骨质为啥会疏松？
三个关键请注意！
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随着年龄增长，骨代谢依然保持着不破不立的格局，但成骨细胞的工作节奏越来越慢、渐渐追不上破骨细胞的干活速度了。
当新骨生成少于旧骨吸收的时候，意味着“骨量”降低，骨质疏松正式登场。
来，咱们适时引入下一个术语☟
骨量
骨量即单位体积内，骨组织的含量。
不同年龄段骨量有所不同，但30岁左右骨量达到巅峰，此后随年龄增长而下降，30岁后，骨量大约以每年0.5%-1%的速度人间蒸发，并且越掉越快，越掉越多。
这就说到了骨质疏松的主要类型之一，老年性骨质疏松，常言道“人过七十古来稀”，老年性骨质疏松也恰恰是70岁以后多见。
还有一类骨质疏松来得更早、更挑剔，专门盯着绝经后5-10年的女性。
此阶段的女性，卵巢功能日渐衰退，雌激素减少。而雌激素是抑制破骨细胞的强敌，现在少了雌激素制约，破骨细胞的活性明显增加，骨量也就因此大大流失。
但是另有些骨质疏松，和年龄性别关系不大，若说发病原因，得从生活习惯、疾病用药等方面仔细寻找，比如：
1. 饮食缺乏骨骼生长必需的蛋白质、钙、维生素D等；
2. 营养失衡，体重过低、过于瘦弱；
3. 高钠饮食，特别喜好咸味食物，居家做饭喜欢多放盐；
4. 经常吸烟、过量饮酒、过量饮用含有咖啡因的饮料；
5. 患有影响骨代谢的疾病（慢性肾脏及心肺疾病等）；
6. 服用影响骨代谢的药物（糖皮质激素、抗癫痫药物、质子泵抑制剂、过量甲状腺素等）。
下图是国际骨质疏松基金会骨质疏松风险测试，点开图片，做个小测试吧☟
骨质疏松露苗头
及时就诊别耽搁！
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起初，骨质疏松悄悄地来，不带来一丝痛苦，所以你也察觉不到它的存在。
随着病情进展，骨质疏松不来则已，但凡来了一定不会空着手。
翻个身、起个床，走路有点多或者提东西沉有点沉，腰背或全身出现疼痛、肌肉痉挛甚至肢体活动受限，很可能是骨质疏松带来的“见面礼”。
如果你觉得“没事儿”或“上年纪了，正常的”，没有及时去就诊，那么骨质疏松要展开下一步行动了。
脊柱变形
胸椎骨质疏松导致驼背、“变矮”、胸廓变形，严重者引发压缩性骨折，疼痛容易让人误以为心肺功能异常、心绞痛等疾病。
骨折
严重的腰椎压缩性骨折，有可能导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹痛等症状，患者没准儿还会误认为消化系统出了问题。
▲左图为正常骨骼，右图为压缩性骨折
骨质疏松的患者，究竟有多容易骨折？为此，小乐请教了骨科医生，得到了如下真人实例：
一位老爷爷因骨质疏松、胸椎压缩性骨折住院，煎熬数日后，就在他出院前夜，老人不禁向其他病友“炫耀”自己即将出院，聊到兴头上，忽然一阵爽朗的“哈哈哈哈哈”之后竟然笑折了另一节胸椎！
然后……然后老爷爷继续住院了呗！
听起来有点夸张，但骨质疏松引发骨折就是这么真实：常常起于不经意的小动作，且不论是胸椎、腰椎、髋骨（大胯），还是肋骨、腿骨、骨盆，一旦骨质疏松了，这些部位都自身难保。
所以别等真出事儿再去医院，骨质疏松露出个苗头，就可以测测骨密度了。
治疗骨质疏松≠补钙
多年误区该走出来了！
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没有早一步，没有晚一步，终于聊到骨密度☟
骨密度
骨密度全称“骨骼矿物质密度”，它是骨骼强韧程度的重要指标，可以诊断骨质疏松症并预测骨质疏松骨折。
骨密度用T值表示，正常参考值在-1和 1之间，当T值小于-2.5时，即为骨密度偏低，说明你该想想办法了！
咱们有一说一，骨质疏松是全身代谢性疾病，破骨细胞拆家太快，成骨细胞盖房速度却跟不上，若单纯补钙填补流失的骨质，只怕是速度不赶趟、力度也不够大，还需综合治疗。
综合治疗一个重要内容就是药物治疗。
骨吸收抑制剂
让亢奋的破骨细胞“收敛点”，常用到双磷酸盐类、降钙素类、雌激素类药物（女性绝经10年之内或小于60岁开始服用），它们能够有效缓解骨质疏松症及其骨折引起的骨痛。
骨形成促进剂
给泄劲的成骨细胞提提气，常用甲状旁腺素类似物等，能刺激成骨细胞活性，促进骨形成，增加骨密度。
其他药物
活性维生素D及其类似物（例如骨化三醇），维生素K类，中药骨碎补等。
当然，钙和维生素D作为骨骼基本的补充剂，一个都不能少！
★钙剂，成年人每日钙推荐摄入量为800mg，50岁及以上人群每日推荐摄入1000-1200mg。
★维生素D，成年人每日推荐摄入10μg（400国际单位），但由于老年人户外活动较少，缺乏日照、摄入和吸收障碍等因素，需要遵医嘱增加摄入量。
再有，调整生活方式，作用不可小觑。
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补充营养
高钙、高蛋白饮食补充骨质。每天一个鸡蛋、一杯（盒/袋）约300毫升奶制品，简便易行；虾皮、芝麻酱、深绿色蔬菜、菌类、干豆类等食物，都是补钙佳品，但很多人并不了解。
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多晒太阳
有助于体内维生素D的合成，继而促进钙吸收和新骨生成。需要注意避免午后强烈阳光直射，以防晒伤或中暑。
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增加运动
散步、慢跑、瑜伽、打太极以及适当的力量训练，循序渐进做起来，可使肌肉互相牵拉、刺激骨骼，不仅有助于增加骨密度，还可减少跌倒和骨折风险，推迟骨骼老化。
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戒烟限酒，少喝饮料
有人提出，过量饮用碳酸饮料或可导致骨质疏松，但目前证据不足，大家不妨多留个心眼，少喝点饮料，毕竟糖分摄入太多有害无益。
总之，中老年人治疗骨质疏松，补钙并非全部。一旦出现骨质疏松，综合治疗越早开始效果越好！
最后小乐再给年轻人提个醒！
别以为骨质疏松只是老年病，说不定它早盯上你了！
如今很多人羡慕荧屏上身材纤弱的小鲜花、小鲜肉，于是，生活中大把大把的年轻人追随明星节食减肥，“过午不食”甚至“全天只吃一粒老干妈”，对自己真够狠。
这么吃体重的确能降，但瘦身同时，由于营养摄入不足，骨量也会不断流失，骨质疏松在年轻时就埋下了隐患。
想远离骨质疏松，盲目减肥肯定不成。必要的食量和膳食搭配不能吝啬，再多加些运动，才能骨骼强韧、肌肤丰盈、美得健康！
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