一、脊柱骨折脱位发生机理分为屈曲型,过伸型,直接暴力3类。
二、根据部位分为颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位,按椎骨解剖分为椎体、椎弓、关节突、横突、棘突骨折。
三、根据脊柱骨折的稳定程度分为:
1、不稳定骨折:指稳定脊柱骨折的因素受到严重破坏。
2、稳定性骨折:骨折后无移位倾向,如单纯椎体压缩骨折。
高能量损伤造成的脊柱骨折前后脱位是脊柱骨折复位的难点和要点
今天分享一个复位方法,仅供大家参考
对于单纯的压缩骨折来说,应用AO经典的撑开复位技术就可以达到复位2、应用schanz钉进行后方的闭合来恢复脊柱前柱的高度如果坎墩严重,需要先植入椎弓根螺钉,咬除部分后方椎板,进行后柱的撑开。要点:进行初次撑开之后,取下一侧的棒,植入关键椎体的椎弓根螺钉撑开时,可先用直棒,最后复位好了后再进行棒的塑性恢复腰椎前凸来达到较好的稳定
如果仅存在单纯的前后移位,后方没有绞索,也可应用以下方法3、若存在左右侧的位移,可让螺钉的开口侧面向近端脱位的一侧4、将棒塑性有一些弧度,先锁定远端后,利用棒的弹性来逐渐锁定近端达到复位
5、然后再将远端的钉子与棒逐个分离后拧入适当的深度,最后更换更合适的棒进行锁定
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