医院节能管理实务
3.1.医院能源结构分析
医院建筑为所有建筑物中最复杂,安全要求最高,尤其人民生活水平大幅提升后,医院已不是单纯仅提供治疗服务而已,尚需提供舒适养病环境及便利的生活机能,所以除需具备高超医疗技术、先进仪器设备,尚需有高级化居家空间、便利购物中心及各项自动化设备(如OA、BA),因此能源耗用不断上升。就林口长庚医学中心之能源耗用结构分析如图一所示,其中电力约占64%,为整个医院之主要能源,瓦斯、重油等约占11%,主要用在供应蒸汽、热水、消毒、洗缝、厨房及冬季暖气,其中如以电力再分析如图二,空调占50%,照明、插座约占34%,所以空调照明插座为医院节能管理重点。
图3.1-1 医学中心能源费用结构分析
图3.1-2 医学中心电力耗用结构分析
3.2.医院公用系统简介
水、电、空调、蒸汽、医疗气体为维持医院运作之基本要素,其中以电力和医疗气体最重要,若二者之一中断,便会立刻危害到病患的生命,所以公用系统为医疗作业之命脉。系统设备以安全、可靠度为首要要求,但是公用系统亦为主要能源耗用设备,必须妥善管理以确保安全,并兼顾节约能源,一般医院公用系统包括电力系统、空调系统、蒸汽系统、氧气系统、AIR系统、真空系统、笑气系统等,各系统概况流程,如图3.2-1~图3.2-7所示:
图3.2-1 医学中心电力系统图
图3.2-2 医学中心空调系统图
图
图3.2-4 医学中心氧气系统图
图3.2-5 医学中心AIR系统图
图3.2-7 医学中心笑气系统图
3.3.医院节能管理实务
医院公用系统设备类似产业,差别仅在容量大小而已,但医院属公共场所,使用者不论是服务者(员工)或被服务者(病患、家属、访客)都是人,且流动性、差异性又大,其管理或训练都相当复杂及困难,如空调温度设定,有些病患特别怕冷,有些特别怕热,很难有一个共通标准,所以能源管理难度甚高,但不能因难度高就不加以管理,应择耗能多、较易掌控的部分先执行,然后再逐步分段陆续推动,以下简述几项管理实务供参考:
(一)公用系统之管理
公用系统设备为主要耗能者,系统设备之能源效率高低,直接影响能源耗用量,所以必须从工程、运转及保养修护加以管理。依据节能经验统计,能源浪费的原因,人为的操作及保养所发生之浪费约占75~78%,设备效率差约占22~25%,因此大家常常忽略操作与保养,实务上在设备设置时,采用最佳效率规划,运转随时维持在最佳效率,设备异常实时修复,并调整保养在最佳机台状况,确保最佳效率,即是最具体节能做法。兹就工程、运转及保养作业各阶段应注意重点说明如下:
1.工程节能实务:
(1).系统规划妥适。
(2).选用低耗能设备。
(3).设备安装要正确。
(4).自动化设备、新材料、工法的引进。
(5).工程作业计算机化。
(6).建立工程规范。
(7).经验传承。
2.运转节能实务:
(1).总量管理:契约容量、用水量、蒸汽量。
(2).单位成本管制:管制机台效率。
(3).可控成本管制:管制人员操作模式。
(4).异常分析改善。
(5).运转绩效评核。
(6).老旧耗能设备适时汰换。
(7).自动化控制。
3.保养节能实务:
(1).建立保养基准,落实保养作业(计算机化管理如图3.3-1)。
(2).畅通请修管道(设立请修专线电话、网络)。
(3).修护时效管理(计算机化管理如图3.3-2)。
(4).重要设备即坏即修。
(5).修护材料检讨。
(6).保养绩效评核:负荷、效率、质量。
图3.3-1 计算机化保养管理作业
图3.3-2 计算机化请修作业
(二)中央监控系统的设立
早期中央监控系统技术不是很成熟,采用者较少,即使采用亦难发挥功用,但医院(或商业大楼)逐步大型化,设备分散建置在建物各处或管道间内,其使用情形或异常状况,如只靠人力实在无法有效管理,所以必须应用自动化设备来做控制、监视、调配、纪录及分析。近年来中央监控技术已非常成熟且功能强大(如图3.3-3及图3.3-4),可将电力、给排水、空调、火警、发电机、锅炉、医疗气体及水处理等系统作最佳控制以节省能源。
图3.3-3 医学中心中央监控系统架构
图3.3-4 医学中心中央监控室
(三)目标设定与异常管理
在各项作业上设定各项标准指针(如节能目标、单位成本、可控成本等)进行管制,当实际值超出标准指标时,表示有异常,随即启动异常管理机制,进行异常原因分析,提出改善对策及加以执行。
(四)节能组织运作
节能组织当然由医院部分具专长之员工组成,以达成节能目标与宗旨,其组成型态可依功能或任务而不同,唯个人认为推行全员参与模式较佳,把节能项目列入平常作业项目中管理,其运作方式如下:
1.全员参与。
2.目标管理。
3.教育训练。
4.同侪交流。
5.奖励与惩罚。
6.异常管理。
7.专业技术。
8.考核。
(五)同侪比较
节能成果或设备单位耗能执行好坏,不能闭门造车,应与相同性质、规模之医院或院区做比较(如表3.3-1及表3.3-2),了解彼此间之差异,随时警惕及精益求精,学习及观摩友院较佳做法以进行改善。
表3.3-1 林口长庚与高雄长庚能源耗用比较
表3.3-2 基隆长庚与北部某医院源耗用比较
(六)同业交流
办理院际研讨会,观摩其他医院及分享其成果、经验;另外参加院外机构、厂商举办之研讨会或技术新产品发表会以吸取新知。
(七)教育训练
医院因病人、访客流动性大,不易教育训练,而员工大部分为医技人员,不具理工背景,对节能较无概念及无切身感,成效亦不佳,因此除了定期办讲习、贴海报外,还可利用网络、电子广告牌等倡导。唯最佳方法还是向员工倡导家庭节能知识和作法,让员工在家里做节能(利己)养成习惯,则到医院就容易仿效办理(习惯成自然!),效果最佳。
3.4.医院节能案例
除了上述从管理面探讨,确保系统在最佳效率运转,即是最佳节能,同时提供医院节能方面案例,供同业参考:
(一)电力方面:
1.订定合理契约容量。
2.提高功率因子(加装电容器及采用APFR自动功因调整器,以降低线路损失)。
3.合并变压器负载供电(电力系统简化、提升变压器负载率)。
4.电梯采高低楼层输送,离峰时间部分管制停用。
(二)照明
1.采用电子式照明灯具。
2.采用高效率T5灯管。
3.靠窗采用自动点灭器。
4.公共区深夜时段降低照度。
5.茶水间及污衣间等人员使用率不高之场所,采用红外线控制。
6.停车场照明利用时段或红外线控制。
(三)空调
1.依负载自动停开机。
2.停开机优化调配(效率好机台先开、后关)。
3.AHU、送排风机采Time Schedule控制。
4.冰水马达采变频控制。
5.冷却水塔风车采变频控制。
6.空调主机夜间或冬天自动调高冰水温度设定运转。
(四)水资源
1.仪器用冷却水回收。
2.洗肾用RO排放水回收。
3.采用省水马桶。
4.采用隧道式洗衣机。
5.水处理利用离峰电力采水。
6.水龙头加装节水器。
(五)蒸汽
1.冷凝水回收再利用。
2.部分热水利用离峰电力加热。
3.锅炉烟囱效应改善,提升锅炉热效率。
节能成功与否之主要因素在于人,节能要做得好,必须仰赖老板的支持、管理者的坚持及所有员工的落实,所以全部的成员都需团结一致,有共同的目标及理念,运用管理机制,透过分工合作,方能达成。同时节能亦是一良心事业,认知节能除了利己(降低成本、环保公害),亦有利他(后代子孙),为了地球及后代子孙,大家共同努力来推行节能,今日不做,明日会后悔,共勉之。
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