撰文 | 周静颖
责编 | 苑天琪
制版 | 赵利
在中国，31.2%的人存在着严重的睡眠问题
我国约2亿人打鼾，5000万睡眠中有呼吸暂停
有失眠经历的高达16.8%，且上升趋势明显
每晚睡眠不足4小时的成人，死亡率增加180%
睡眠不足的人群衰老速度是正常人的2.5-3倍
经常失眠的人发生抑郁的几率是正常人的5倍
全球每天约有3000多人的死亡与打呼噜有关
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我们一生中有三分之一的时间在睡眠中度过，打鼾是生活中常常会发生的事，但有些人打起鼾来总有些不同寻常：他们的鼾声特别响亮，还时断时续、极不规则，有时甚至会从睡梦中惊醒，感到憋闷，甚至第二天还会头痛。很多人不知道，这已经不是单纯的打鼾，而是一种严重影响健康的睡眠呼吸疾病：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（简称OSAHS）是由于各种原因引起的上呼吸道狭窄或阻塞，使睡眠期间因上呼吸道变狭窄或阻塞，导致反复呼吸短暂停止的疾病。
睡眠呼吸暂停的主要症状是大声打鼾、疲劳和日间嗜睡。其他症状包括：睡眠不安宁、因窒息或憋气而醒来、早晨头痛、口干或咽痛、频繁起夜、醒来后感觉精力未恢复或昏昏沉沉、难以清晰思考或记住事情。一些睡眠呼吸暂停患者没有症状，或不知道自己有症状。他们可能认为感觉疲劳或经常打鼾是正常的。
由于呼吸暂停，会导致机体在睡眠状态下长时间缺氧，从而加重心血管负担，会引起高血压、糖尿病、心力衰竭、脑卒中、性功能减退等一系列问题，甚至出现夜间猝死。另外，由于夜间睡眠很浅，休息不好，白天的时候就会精力不济，无法保持警觉，有发生交通事故的风险。因此OSAS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
睡眠疾病患病率高，并合症多发，对健康危害严重，引发学界的极大关注。好在，有很多种方法可以帮助患者缓解症状、改善睡眠。其中，无创正压通气治疗(noninvasive positive pressure ventilation, NPPV)因其痛苦小、效果好而受到患者的欢迎。
无创正压通气治疗主要通过鼻罩、面罩等对人的气道持续进行正压通气，相当于通过向气道内施加压力，达到帮助患者呼吸的效果。通过对患者的观察研究证实，接受正压通气治疗4周以上的患者，其3-4期睡眠以及快速眼动期睡眠的数据均优于未接受治疗的患者。也就是说，这部分患者的睡眠质量更好。另一方面，接受治疗的患者白天嗜睡、情绪变化等均有所改善，社会交往也更加顺利。
无创通气治疗虽然效果显著，但并不是睡眠呼吸暂停综合征患者的万灵药。应用这类治疗需要遵循严格的临床路径：首先通过临床表现判断患者是否可能患有睡眠呼吸暂停综合征，随后，还需根据睡眠呼吸监测来进行确诊，并确定患者的严重程度。对治疗时使用的压力数值需要经过准确的测定和调试，通常需要在患者睡眠时调整压力，并对患者的睡眠情况进行监测，从而找出最合适的数值。
虽然睡眠呼吸暂停综合征已经有了有效的治疗手段，但患者自身生活方式的改善依旧至关重要。很多打呼噜严重的人都有一些共同点：肥胖，缺乏运动、有鼻咽部疾病等。因此，改善饮食和生活方式，控制体重，及时治疗鼻炎、扁桃体肥大等疾病，可以从根本上防止睡眠呼吸暂停综合征的发生。
睡眠是我们生命中不可或缺的一部分，也是健康的一块基石。良好的睡眠能让我们的白天过得神清气爽，更能改善我们的健康。因此，当发现身边有人呼噜声震天，请提醒TA 关注自己的睡眠和呼吸。
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