2017年03月17日今晚报《日知录》血小板为何会“迷路”

贝 蒂

段光忠刻

　　一群游客刚刚结束愉快的异国旅行，正乘机回国，然而，由于感染了变异流感病毒，他们体内的凝血因子无法发挥应有的作用。游客们毫无办法，只好要求前往偏僻的小岛（以免更多的人感染），想在那里等待医生研究出治疗方案……也许有的读者已经猜到了，这个情节来自电影《因子8号》。片中提到的因子8号，就是人体内十几种凝血因子之一。这些看起来微不足道的分子，对人体有什么作用呢？

　　提到凝血，就不得不先谈谈血小板——血浆中最小的细胞，它的直径只有红细胞的四分之一、单核细胞的几十分之一。别看血小板只是从巨核细胞上脱落下来的一小点，可正是这个看似微不足道的小东西，能让我们的血管保持完好。可以说，血小板就像血液中的“创可贴”，血管只要有破损，它就会冲到前线，贴在伤口上。一个又一个血小板积极地补在患处，封住伤口，人们才不至于因出血而产生更严重的后果。当血管慢慢修复长好后，血小板就会被清除——正如伤口痊愈时，我们会揭下创可贴。

　　不过，单靠血小板还不足以止血。人体结构复杂，分工精细，如果没有凝血因子“指导”，血小板很有可能在凝血时“迷路”，黏附在完好的血管上。明明是健康流动的血液，血小板非要黏在血管壁上，挡住血流的去路，就很可能导致血栓，这是非常危险的。因此，凝血因子的作用就是告诉血小板该去哪、什么时候发挥作用。当然，凝血过程是十分复杂的，所以我们体内一共有十几种凝血因子，它们各司其职，有的负责发现出血位置，有的负责“召唤”血小板，有的可以增强血小板的作用……

　　笔者之前曾看到过一则趣闻，也和凝血有关。美国密歇根州的几位医生，发现了治疗鼻子出血的新方法：在鼻内塞上腌肉条——估计是培根之类的。在治疗一个孩子的血小板无力症时，他们试过多种办法，均不奏效。最后用了腌肉条试试，没想到血竟然止住。这里面有什么科学原理呢？大概是腌肉条盐分含量高，造成了黏膜水肿，进而导致血管产生填塞，血因此就止住了吧。几位医生的这个奇葩方法，前几年还获了个奖。不过您当段子听听就得了，可别乱试，鼻子出血严重的话，还是应该尽早去医院。